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益生菌,国内广受推崇,国外权威机构却冷眼看待!益生菌,你补对了吗?
http://www.100md.com 2018年5月8日 保健时报 第1173期
     国内广受推崇,国外权威机构却冷眼看待

    如果列一份每个宝宝都吃过的东西的清单,益生菌肯定“榜上有名”。在不少家长心中,益生菌堪称“万金油”——不管是宝宝没胃口、积食,还是腹泻、便秘、哮喘、过敏,家长们都会期待益生菌“发功”。

    我们在采访中,不少医生很无奈地表示,一些家长强烈要求医生顺便开点益生菌,理由是孩子体弱多病,希望补点益生菌来提高免疫力。

    殊不知,长期补充益生菌有可能使宝宝患上“益生菌依赖症”,终身都将依靠益生菌产品来维持健康。另外,益生菌的过度使用还可能成为孕育“超级病菌”的温床。

    益生菌到底有啥用?
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    2001 年,联合国粮农组织和世界卫生组织给益生菌的定义是:给与一定数量的、能够对人体健康产生有益作用的活的微生物制剂。

    更通俗点讲,益生菌是一种活的、有益肠道健康的微生物。许多研究证明,益生菌有利于治疗某些原因(比如病毒性肠胃炎、抗生素相关性肠炎)引发的腹泻等。

    国外权威机构“冷眼”看益生菌

    和国内极为推崇益生菌形成鲜明对比的是,国外医学权威机构对益生菌的态度比较“冷淡”。

    2010 年,美国儿科学会(AAP)将涉及益生菌和益生元对婴儿、儿童健康影响的相关研究,做了一次系统的回顾和分析,给出的结论是:

    1.明确肯定益生菌的效用就两处
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    在急性病毒性胃肠炎腹泻的婴儿、儿童(无其他疾病影响)的恢复过程中,早期使用益生菌可将其持续的时间缩短1 天。

    益生菌对预防抗生素导致的腹泻有一些效果,但没有证据证明益生菌对治疗这种类型的腹泻有效。

    也就是说,益生菌主要适合两类宝宝服用,一是急性病毒性胃肠炎腹泻的宝宝,二是抗生素使用过多需要益生菌来“重建家园”的宝宝。一般来说,正常的宝宝没必要吃益生菌。

    2.可能有用,但证据不足

    使用益生菌可预防出生体重超过1公斤婴儿出现坏死性小肠结肠炎,但这还需要更多的研究。同样,在推荐用益生菌治疗诸如肠易激综合征、克罗恩病、绞痛和便秘等疾病,或预防儿童常见的感染和过敏症之前,也需要更多的研究。

    3.重要提醒:益生菌不该给患慢性病或重病的孩子用
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    美国儿科学会谈到益生菌时,常标红的一句话就是:有待继续研究。

    在新出版的《梅奥育儿全书》里,谈到益生菌时提到:“因为关于益生菌目前所知不多,对于幼儿的研究有限,美国梅奥医学中心儿科医生一般不会推荐使用。”

    一些医学专家还提出:益生菌的过度使用可能成为孕育“超级病菌”的新温床。由于许多乳酸菌对抗生素具有多重抗药性,透过与病原菌的共同生活、接触,很可能将自身携带的抗药性基因传递给病原菌,使之获得抗药性而成为“超级病菌”,导致感染时可能无药可医。

    美国卫克佛瑞斯特大学医学院小儿科阿菲纳许·雪提博士研究团队更是对益生菌使用发出了警告:免疫不全、免疫低下患者,或者极度虚弱的人在使用益生菌时要特别留意感染风险,益生菌很可能留在血液中,进而引起败血症、心内膜炎等疾病。

    总体来说,医生开出的益生菌属于药物。因此,吃益生菌要遵医嘱,并合理更换,更不要长期吃。

    肠道里的天然有益菌种类本来就非常多,真要养好肠道里的菌群,还得靠均衡的饮食、健康的生活习惯。, 百拇医药(记者 楚超)