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五种人易中暑,五种病需防暑
http://www.100md.com 2018年7月22日 保健时报 第1186期
     “中国公众防中暑卫生健康指南”发布,有二十五个要点

    在盛夏烈日的烘烤下,我们的身体也经受着“烤验”。依据中暑的基本特性及规律,近日,中华医学会科学普及分会、中华预防医学会灾难预防医学分会、中国健康管理协会健康文化工作委员会等联合推出“五五”二十五条“中国公众防中暑卫生健康指南”,以期大家度过一个平安的盛夏。

    五种“人”易中暑

    1.老者

    老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退,使散热不畅。有的老人行动不便,感知功能降低,不能及时调整身体,使局部散热受阻。

    2.幼者
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    婴幼儿各系统发育不够完善,体温调节功能差,皮下脂肪较多,尤其是在新生儿体内,具有保温作用的棕色脂肪含量较高,对散热不利。

    3.孕者

    孕产妇由于怀孕或产后体力消耗大,如果终日逗留在通气不良、温度较高的室内,就容易中暑。

    4. 训者

    高强度运动、训练的人群,在高强度的运动下会加速体内产生热量,运动量越大,产热越多,越容易中暑。

    5.劳者

    特殊环境劳动工作者主要指出租车司机、炼钢工人等需在高温环境长期工作的人群。环境温度太高使得自身热量升高,热量无法排出,容易发生中暑。

    五种“病”需防暑
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    1.心血管疾病

    炎热会使人交感神经兴奋,加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的病人,体内的热量不能及时散发而在体内积蓄,便容易中暑。

    2.感染性疾病

    细菌或病毒性感染可使人体产生内源性致热原,作用于下丘脑产热中枢,令机体产热加速;也可使机体释放大量儿茶酚胺类物质,促使血管痉挛收缩,散热不利。

    3.代谢性疾病

    营养素的缺乏可使肾脏浓缩能力减退,血压下降,反射性地引起血管的收缩;先天性汗腺缺失者,无法及时通过排汗散热,导致体内热量聚积,容易中暑。

    4.系统性硬皮病
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    由于汗腺阻塞或破坏,蒸发散热的途径被阻断,使热量积蓄体内而引起中暑。

    5.内分泌疾病

    甲亢、糖尿病等患者,由于自身代谢功能障碍,使机体对内外环境温度和变化反应迟钝,虽热量已积蓄体内,但病人自觉症状却出现较晚或不自知,引起中暑。

    五种“药”诱中暑

    1.降压药

    由于夏季气温较高,血管扩张,服用降压药后血压会比较低。尤其是利尿药使排尿和排汗增多,机体容易出现脱水和电解质失衡,可能出现乏力、倦怠、食欲不振、心慌等中暑症状。

    2.胃病药
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    阿托品、颠茄等药物,能治疗胃痉挛引起的胃痛。服用这类药物后,人的汗液分泌受到抑制,体内热量无法正常散发,在高温之下非常容易中暑,甚至出现虚脱。

    3.抗抑郁药

    氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等精神类药物,有干扰体温调节中枢的作用。服用这些药后,人的体温不能保持恒定,而是随外界环境的变化而改变。因此,夏季服这类药易导致体温升高,甚至中暑。

    4.解热镇痛药

    发烧时可能会服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药。这些药物在解热镇痛的同时,还会发汗,造成人体中钾的流失,出现四肢无力,严重的还可能让人因为脱水而中暑。

    5.部分感冒药
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    有些复方感冒药含伪麻黄碱,有收缩血管的作用,会使人体排汗减少、无法有效散热而中暑。

    五种“房”常中暑

    1.下厨房

    厨房往往狭小,操作时会产生大量的热,环境温度升高,使得机体热负荷过大,自身热量升高,体温调节机制失衡,容易发生中暑。

    2.守机房

    机房往往密闭,大量机器运行会产生大量的热散不出去。长期在这种环境下机体热负荷升高,体温调节机制失衡,容易发生中暑。

    3.桑拿房

    桑拿房作为一种人为增加外界温度促进自身排汗的方式,使用比较广泛。但是这种高温环境下容易使机体热负荷升高,体温调节机制失衡,中暑风险增大。
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    4.睡车房

    车内空间密闭狭小,温度上升较快,有的人因一些情况需睡在车里,还有的家长将小孩放在车里,这种密闭环境很容易发生中暑。

    5. 无风房

    无风房就是指空气不流通的空间,如地下室等。空气不流通且高湿环境,一则容易缺氧,二则热量不能散开,中暑事件容易发生。

    五种“凉”抗中暑

    1.寻凉地

    凉地就是指阴凉没有阳光直射的地方,可以避免因环境温度过高而使机体热负荷增大。

    2.扇凉风
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    凉风可以加速热量的散失,能够帮助机体散热,降低热负荷。

    3.饮凉水

    通过低温液体来帮助机体加强散热,通过热“对流”与“传导”降低热负荷。

    4.穿凉衣

    通过戴帽子、护袖等措施来避免阳光直射,降低外界热负荷对机体的影响。

    5.涂凉霜

    通过涂抹防护霜等来保护机体,降低外界热负荷对机体的影响。, http://www.100md.com(王立祥 刘仲民 王仲(中华预防医学会灾难预防医学分会))