当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 脑血管病 > 中风(脑卒中)
编号:13355793
房颤患者抗凝联用抗炎药增加卒中风险
http://www.100md.com 2018年9月6日 保健时报 第1187期
     房颤患者应用口服抗凝药物,主要目的是为了预防卒中和全身性血栓栓塞。然而,近日发表在《美国心脏病学会》杂志上的RE-LY(长期抗凝治疗的随机评价)研究最新分析结果表明,在口服抗凝药物的同时,房颤患者如果应用非甾体类抗炎药物,例如布洛芬、萘普生、美洛昔康、双氯芬酸等,不仅不能预防卒中,反而会导致卒中风险增加,而且大出血风险也会显著增加。

    因此,研究者强调,房颤患者在口服抗凝药物的同时,要避免使用非甾体类抗炎药物。

    在同时配发的述评中,专家也指出,非甾体类抗炎药物与口服抗凝药物联用,意味着“双重麻烦”。这项最新分析表明,不管患者用的是华法林还是新型口服抗凝药物达比加群,如果同时用非甾体类抗炎药物,不仅大出血事件增多,血栓栓塞事件也会增加。

    在现实生活中,大多数老年房颤患者常合并关节炎等疾病,因此需要应用非甾体类抗炎药物治疗。对于这类患者,专家建议:可考虑使用环氧合酶-2 抑制剂,例如塞来昔布。这类药物出血风险较小,不会降低血小板功能,同时还有抗炎效果。(来源:中国循环杂志), http://www.100md.com(楚超)