流感疫苗，五类高危人群接种没商量

http://www.100md.com 2018年11月11日 保健时报 第1201期

     每年秋冬季，流感都是人们重点关注的一个健康类话题。人们对2018 年年初流感季的影响仍记忆犹新——“流感下的北京中年”刷屏，大量综合医院和儿童医院流感患者“爆棚”。来自国家疾控中心的监测结果显示，此次疫情期间，流感监测哨点医院报告的门急诊流感样病例比例、流感病毒检测阳性率均远远高于过去3 年同期水平。新的流感季来临，提醒以下五类高危人群该打流感疫苗了!

    ◎慢性病患者

    与同龄健康成年人相比，慢性基础疾病患者感染流感病毒后，更易出现严重疾病或死亡，其流感相关住院率和超过预期的死亡率更高。高危基础性疾病包括以下几类：呼吸系统疾病、心脏病、神经发育障碍、代谢性疾病、免疫功能障碍、肥胖、血液系统疾病等。

    ◎孕妇

    流感对孕妇的健康危害比较严重。孕妇怀孕后由于机体免疫和生理上的变化，感染流感病毒后容易出现呼吸系统、心血管系统和其他器官的并发症。大量研究表明，流感大流行期间孕妇因流感感染住院、入住ICU 和死亡的风险显著增加。研究还显示，孕妇患流感可对胎儿和新生儿产生影响，出现死产、婴儿死亡、早产和出生低体重等。

    ◎儿童

    世界卫生组织的数据显示，全球每年有20%～30%的儿童罹患季节性流感，在某些高流行季节，儿童流感年感染率可高达50%，其中5～9 岁年龄段的儿童感染率最高，重症和死亡病例常发生在2 岁以下儿童。儿童感染流感可导致死亡，患基础性疾病的儿童的死亡风险显著高于健康儿童，但也有将近半数的死亡病例发生在健康儿童中。

    ◎医务人员

    医务人员在日常诊疗活动中接触流感患者的机会较多，感染流感病毒的风险高于普通人群。而且医务人员感染流感病毒可增加院内感染的风险，增加其他医务人员、患者及其家属的感染风险。

    ◎老年人

    从全球来看，流感是导致65 岁及以上人群住院和超过预期死亡的主要原因之一，流感感染是重要原因。在不同的年龄组中，60 岁及以上年龄组流感确诊病例的住院率最高。(蒋荣猛(首都医科大学附属北京地坛医院感染二科主任医师))

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