英国官方指南：短效避孕药停七天再吃无医学意义！连服避孕药，有利也有弊

http://www.100md.com 2019年2月28日 保健时报 第1215期

     英国官方指南：短效避孕药停七天再吃无医学意义

    传统的复方口服短效避孕药是世界卫生组织推荐的安全、可靠的避孕方法之一。其有效成分是低剂量的雌激素和孕激素，通过抑制排卵和改变宫颈黏液的稠度，使子宫内膜不利于受精卵着床，从而达到避孕目的。按规定服用短效避孕药，避孕率高达99%以上。

    目前，国内常见的短效避孕药，无论是“21+7”或“24+4”的模式，都会有几天不摄入激素片。在此期间子宫内膜陡然失去雌孕激素的支撑，通常会发生撤退性出血，似来月经了，即“模拟”月经周期。

    但近日英国国民医疗服务体系(NHS)旗下的性与繁殖健康委员会更新了指南，提出短效避孕药空七天不吃是没有医学意义的，完全可以一直连续吃下去。雌孕激素的连续不间断摄入，不会导致撤退性出血，因此不会来月经。这一颠覆性的结论一出，很多女性朋友都震惊了，难道这么多年都吃错了？

    利：可治疗痛经等

    其实，这并不算新鲜事儿。美国食品药品监督管理局(FDA)早在2007 年就已批准可连续服用1年的避孕药上市。

    研究显示，连续服用避孕药对于痛经等的治疗效果显著优于周期治疗。不少患者在避孕药周期治疗效果不佳的情况下，改用连续不间断的治疗方式，获得较好的治疗效果。国内专家对此也早有共识，目前在治疗痛经、月经量过多、子宫腺肌症等时，也会视情况推荐患者直接连续服用激素药片。

    弊：会增加出血概率

    连续服用短效避孕药也并非百利而无一害。由于雌孕激素对子宫内膜的抑制作用，若连续不间断服用，可能会让子宫内膜出现突破性出血，增加阴道点滴出血的概率。

    单纯用来避孕的女性，能否一直连续吃呢？避孕药毕竟是药，必须要在专业医学人员的指导下服用。建议先去正规医院咨询，并结合个人实际情况后做出决定。(姚晓英(复旦大学附属妇产科医院计划生育科主任))

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