常服避孕药可发生肺栓塞

http://www.100md.com 2019年4月1日 保健时报 第1220期

     28 岁的肖玲(化名)是一名外企白领，因为正处在事业上升期，暂时没有生育计划，一直服用避孕药。就在两周前，肖玲加班时突发心悸、气促等症状，到医院救治后诊断为急性肺栓塞，幸亏入院及时，否则性命堪忧。原来由于工作忙碌，肖玲每天几乎都处在久坐不动的状态，有时要加班到凌晨。3 月16 日，她突然心悸、气促，曾到附近医院检查，医生叮嘱她多休息。3 月17 日，项目完工后，肖玲身体不适状态仍未好转，下肢还出现肿胀的情况，这才立刻到医院看病。

    接诊的医生在完善了相关检查后，发现她D-二聚体升高，初步怀疑有栓塞的可能。当天立即为她进行了肺动脉CT 血管造影术，明确诊断为双肺动脉多发栓塞，急性肺血栓栓塞症。目前肖女士已经在科室接受了抗凝治疗，病情逐渐好转。

    近年来，临床接诊过数例育龄期妇女在服用避孕药后发生肺栓塞险些丧命的案例。避孕药是一种女性服用后可以免于怀孕的激素合剂，里面含有雌激素、雌二醇和孕激素。长期服用或不合理使用可以使人体血液处在高凝状态，从而增加静脉血栓栓塞危险，严重者可致命。

    肖玲因长期服用避孕药，久坐不动、饮水少等不良生活习惯是诱发肖女士患上肺栓塞的重要原因。因此，需提醒育龄期妇女，服用避孕药前要仔细阅读说明书，了解禁忌情况，像患有静脉血栓、心脑血管等疾病的患者不建议使用此药物。正常人群在服药期间，最好多运动、多饮水；或采取其他避孕措施，比如使用安全套、宫内节育器等。

    长期口服避孕药者若出现咳嗽、胸痛、心悸、呼吸困难、下肢肿胀等表现，抽血检查D- 二聚体升高，要怀疑肺栓塞的可能。(汤雪 整理), 百拇医药(陈剑波(长沙市中心医院呼吸病诊疗中心副主任医师))

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