肾脏穿刺是肾内科常用检查手段
采用肾穿刺活体组织检查法是医生诊断和治疗肾脏病常用的一种方法。很多患者对肾脏穿刺抱有很多疑虑,对此记者采访了中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科专家廖利民教授。
肾病综合征、不明原因的蛋白尿或肾小球源性血尿、肾小管一间质病变、继发性肾炎中的狼疮性肾炎、结节性多动脉炎引起的肾脏损害、肾移植后又怀疑原发病复发或有排斥反应者,肾穿刺术有助于上述疾病的诊断。糖尿病肾病、肾小球疾病而肾功能损害较快、急性血管疾病的肾损害:妊娠肾病、尿酸性肾病、急性而快速发展的肾小球肾炎、原因不明的急性肾功能衰竭,肾穿刺术有助于上述疾病的治疗。急性肾小球肾炎多为自限性疾病,一般不主张采用肾穿刺活体组织检查,只有经治疗2个月~3个月后,病情仍未缓解,怀疑转为慢性肾炎时,方考虑采用该方法,以明确诊断,廖利民在接受记者采访时如是说。
廖利民教授说,肾穿刺活体组织检查法常见的并发症有出血、尿血和肾周围血肿、腰痛、动静脉痿以及肾破裂、腹痛、偶发感染、误伤其他脏器等。为了避免此类并发症的发生,病人在术前应消除顾虑,积极配合,练习憋气,在床上解大小便,保持稳定的情绪,术中应当积极配合医生、护士,术后应严格卧床休息24小时,应当平卧、不活动、多饮水。24小时后仍有肉眼血尿者应当继续卧床休息3天,在1周内应少活动,3个月内不剧烈活动和进行体力劳动。
有出血倾向者、高龄重度动脉硬化者,患高血压(血压在160/110毫米汞柱以上)、肾动脉瘤、肾内有结核,脓肿或者邻近器官有感染者、肾肿瘤、多囊肾、独立肾或者严重肾缩小者、全身状况不允许者,都不宜进行肾穿刺手术。, 百拇医药(本报特约记者 陈亚伟)
肾病综合征、不明原因的蛋白尿或肾小球源性血尿、肾小管一间质病变、继发性肾炎中的狼疮性肾炎、结节性多动脉炎引起的肾脏损害、肾移植后又怀疑原发病复发或有排斥反应者,肾穿刺术有助于上述疾病的诊断。糖尿病肾病、肾小球疾病而肾功能损害较快、急性血管疾病的肾损害:妊娠肾病、尿酸性肾病、急性而快速发展的肾小球肾炎、原因不明的急性肾功能衰竭,肾穿刺术有助于上述疾病的治疗。急性肾小球肾炎多为自限性疾病,一般不主张采用肾穿刺活体组织检查,只有经治疗2个月~3个月后,病情仍未缓解,怀疑转为慢性肾炎时,方考虑采用该方法,以明确诊断,廖利民在接受记者采访时如是说。
廖利民教授说,肾穿刺活体组织检查法常见的并发症有出血、尿血和肾周围血肿、腰痛、动静脉痿以及肾破裂、腹痛、偶发感染、误伤其他脏器等。为了避免此类并发症的发生,病人在术前应消除顾虑,积极配合,练习憋气,在床上解大小便,保持稳定的情绪,术中应当积极配合医生、护士,术后应严格卧床休息24小时,应当平卧、不活动、多饮水。24小时后仍有肉眼血尿者应当继续卧床休息3天,在1周内应少活动,3个月内不剧烈活动和进行体力劳动。
有出血倾向者、高龄重度动脉硬化者,患高血压(血压在160/110毫米汞柱以上)、肾动脉瘤、肾内有结核,脓肿或者邻近器官有感染者、肾肿瘤、多囊肾、独立肾或者严重肾缩小者、全身状况不允许者,都不宜进行肾穿刺手术。, 百拇医药(本报特约记者 陈亚伟)