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接种疫苗,四种不能拖
http://www.100md.com 2020年3月13日 生命时报 2020.03.13
     接种疫苗,四种不能拖

    优先安排可能要超过免疫程序及含麻疹成分的疫苗

    首都儿科研究所保健科主任 王 琳

    疫情持续,很多家长焦虑不已:“孩子接种疫苗的时间到了,延迟接种会不会有不良影响?哪些疫苗耽误不得?”

    实际上,疫苗延迟接种在世界各国并非罕见现象,常见延迟接种的原因包括疾病状态、担心副作用、不了解免疫程序等。目前认为,疫苗短期延期或不同疫苗间隔程序对疫苗有效性和安全性的影响相对有限。但如果长期延迟或未完成全程免疫程序,可能导致免疫失败。

    接种疫苗可能导致人群聚集增加病毒传播和感染的风险。故接种前,建议家长致电各辖区接种医院咨询是否可以正常接种,如果处于关闭状态,应待开放后及时接种疫苗;如果处于开放状态,则应咨询即将需要接种哪种疫苗,根据疫情的实际情况谨慎、合理安排孩子的接种。

    不建议延迟接种的疫苗:1.卡介苗和乙肝疫苗第一剂次,这两个疫苗均建议孩子出生后24小时内尽快接种;因特殊情况出生时未及时接种卡介苗的婴儿,3月龄前应尽快补种。2.狂犬病疫苗和破伤风疫苗。狂犬病和破伤风暴露后会造成严重结果,甚至危及生命,不能延迟。

    需优先安排补种的疫苗:1.优先安排可能要超过免疫程序的疫苗。 2.优先安排含麻疹成分的疫苗,如麻风疫苗、麻腮风疫苗等、乙肝疫苗(尤其是母亲乙肝表面抗原阳性的宝宝)、脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗。

    延迟接种期间,还有三点建议提醒家长注意。第一,对于首剂次乙肝、卡介苗、百白破等尚未接种的小月龄婴儿,如家庭环境中有可疑患病风险的,应予以隔离,减少婴儿罹患疫苗可预防疾病的风险。第二,在延迟接种期间,父母及孩子应保持良好的卫生和健康习惯。比如,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,从公共场所返回、咳嗽手捂之后以及饭前便后需彻底清洁双手,并且鼓励儿童采用七步洗手法。洗手前尽量不接触口、鼻、眼;儿童玩具定期消毒,如56℃加热30 分钟、75%酒精或含氯消毒剂擦拭等。第三,要每日做好儿童和所有家庭成员体温监测。如家人有不适症状,应主动隔离观察,防止与婴幼儿交叉感染。▲, http://www.100md.com