大剂量维C缓解新冠重症
大剂量维C缓解新冠重症
专家提醒，临床疗法不能用于日常补充，大众切勿盲目效仿
受访专家：西安交通大学第二附属医院心血管内科主任医师 高登峰
本报记者 任琳贤
近日外媒报道称，美国纽约州最大的医院发现，让重症新冠肺炎患者接受大剂量(1500毫克)维生素C治疗，患者状态会明显好转。这一疗法是否科学，真的有助于新冠肺炎的治疗吗？
西安交通大学第二附属医院心血管内科主任医师高登峰教授介绍，大剂量维生素C治疗疾病的思路由来已久。上世纪60年代，西安交通大学第二附属医院的王世臣教授首创应用大剂量维生素C静脉推注，抢救急性克山病(地方性心肌病)心源性休克患者，将死亡率从95%降低至5%，并获全国科学大会奖。既往研究也表明，大剂量维生素C在救治急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等急危重症中有良好效果。“虽然新冠肺炎与上述疾病病种不同，但病情加重后，都会表现出机体炎症因子过度激活，全身处于自由基强氧化环境，导致身体各个器官有不同程度损伤。所以该方法可用于新冠肺炎的临床救治中，尤其是在挽救重症患者、把住重症转危重症的‘关口’等方面，能提高救治成功率。”高登峰表示。
具体来说，新冠肺炎患者前期会经历炎症因子风暴，后期是机体过氧化反应激活，随后导致肺部渗出、破坏肺组织，进而影响全身氧分供应，导致各器官损伤。而维生素C本身是机体主要的抗氧化剂之一，在患者患病早期，肺部渗出进展不严重时，采用大剂量维生素C补充，能提高机体抗氧化能力，帮助消除炎症时机体产生的过多氧自由基，就能很好地控制甚至逆转病程进展。另外，注射大剂量维生素C可降低血管通透性，有效减少肺部毛细血管渗出，降低肺部和其他器官的损伤。由于大量维生素C静脉推注不仅可能刺激血管，还可能引起一些胃肠道等不良反应，因此推荐采用短期治疗，一般按体重200毫克/公斤注射剂量，周期不超过7天。
高登峰提醒，大剂量维生素C治疗与日常摄入完全是两码事，大家切勿盲目效仿。《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐，18岁以上成人日常维生素C的平均需要量为85毫克。临床上口服补充最多300毫克，足量摄入可帮助抵御病毒性感冒，但大量补充对身体没有好处，甚至可能造成肠道刺激，引起腹泻和消化不良等。▲, 百拇医药
专家提醒，临床疗法不能用于日常补充，大众切勿盲目效仿
受访专家：西安交通大学第二附属医院心血管内科主任医师 高登峰
本报记者 任琳贤
近日外媒报道称，美国纽约州最大的医院发现，让重症新冠肺炎患者接受大剂量(1500毫克)维生素C治疗，患者状态会明显好转。这一疗法是否科学，真的有助于新冠肺炎的治疗吗？
西安交通大学第二附属医院心血管内科主任医师高登峰教授介绍，大剂量维生素C治疗疾病的思路由来已久。上世纪60年代，西安交通大学第二附属医院的王世臣教授首创应用大剂量维生素C静脉推注，抢救急性克山病(地方性心肌病)心源性休克患者，将死亡率从95%降低至5%，并获全国科学大会奖。既往研究也表明，大剂量维生素C在救治急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等急危重症中有良好效果。“虽然新冠肺炎与上述疾病病种不同，但病情加重后，都会表现出机体炎症因子过度激活，全身处于自由基强氧化环境，导致身体各个器官有不同程度损伤。所以该方法可用于新冠肺炎的临床救治中，尤其是在挽救重症患者、把住重症转危重症的‘关口’等方面，能提高救治成功率。”高登峰表示。
具体来说，新冠肺炎患者前期会经历炎症因子风暴，后期是机体过氧化反应激活，随后导致肺部渗出、破坏肺组织，进而影响全身氧分供应，导致各器官损伤。而维生素C本身是机体主要的抗氧化剂之一，在患者患病早期，肺部渗出进展不严重时，采用大剂量维生素C补充，能提高机体抗氧化能力，帮助消除炎症时机体产生的过多氧自由基，就能很好地控制甚至逆转病程进展。另外，注射大剂量维生素C可降低血管通透性，有效减少肺部毛细血管渗出，降低肺部和其他器官的损伤。由于大量维生素C静脉推注不仅可能刺激血管，还可能引起一些胃肠道等不良反应，因此推荐采用短期治疗，一般按体重200毫克/公斤注射剂量，周期不超过7天。
高登峰提醒，大剂量维生素C治疗与日常摄入完全是两码事，大家切勿盲目效仿。《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐，18岁以上成人日常维生素C的平均需要量为85毫克。临床上口服补充最多300毫克，足量摄入可帮助抵御病毒性感冒，但大量补充对身体没有好处，甚至可能造成肠道刺激，引起腹泻和消化不良等。▲, 百拇医药