烟民心梗服氯吡格雷和他汀获益大
烟民心梗服氯吡格雷和他汀获益大
研究证明，在心梗风险排行榜上，胆固醇高是第一“杀手”，吸烟位列第二。但不少烟民即便心梗后做完手术仍不戒烟，甚至不遵医嘱用药，导致病情反复。
心梗患者要做好二级预防，首先必须戒烟，积极运动，然后在医生指导下系统、规律用药。经细胞色素P450酶代谢的一些药物，尤其是氯吡格雷，在吸烟患者中的疗效高于不吸烟患者。近日，中国医学科学院阜外医院高润霖院士、北京大学临床研究所武阳丰教授等，联合开展了一项全国性大规模前瞻性队列研究，纳入全国101家医院的14658例急性心梗患者。住院期间，接受氯吡格雷、他汀类药物、钙拮抗剂治疗的患者分别占86%、93%和10%。
研究发现，我国急性心梗患者在降低院内死亡风险方面，氯吡格雷和他汀类药物在吸烟患者中的效果优于不吸烟患者。但同样作为经细胞色素P450酶代谢的药物，钙拮抗剂对吸烟和不吸烟的急性心梗患者院内死亡风险的降低作用没有明显差别。吸烟患者中，与未接受氯吡格雷治疗的患者相比，接受该药治疗的患者院内死亡风险降低39%，但在不吸烟患者中，接受和未接受氯吡格雷治疗患者的院内死亡风险相似。同样，在吸烟患者中，与未接受他汀治疗的患者相比，接受该药治疗的患者院内死亡风险降低55%，但在不吸烟患者中，两类患者的院内死亡风险无明显差别。▲ (肖 晴), 百拇医药(张冕)
研究证明，在心梗风险排行榜上，胆固醇高是第一“杀手”，吸烟位列第二。但不少烟民即便心梗后做完手术仍不戒烟，甚至不遵医嘱用药，导致病情反复。
心梗患者要做好二级预防，首先必须戒烟，积极运动，然后在医生指导下系统、规律用药。经细胞色素P450酶代谢的一些药物，尤其是氯吡格雷，在吸烟患者中的疗效高于不吸烟患者。近日，中国医学科学院阜外医院高润霖院士、北京大学临床研究所武阳丰教授等，联合开展了一项全国性大规模前瞻性队列研究，纳入全国101家医院的14658例急性心梗患者。住院期间，接受氯吡格雷、他汀类药物、钙拮抗剂治疗的患者分别占86%、93%和10%。
研究发现，我国急性心梗患者在降低院内死亡风险方面，氯吡格雷和他汀类药物在吸烟患者中的效果优于不吸烟患者。但同样作为经细胞色素P450酶代谢的药物，钙拮抗剂对吸烟和不吸烟的急性心梗患者院内死亡风险的降低作用没有明显差别。吸烟患者中，与未接受氯吡格雷治疗的患者相比，接受该药治疗的患者院内死亡风险降低39%，但在不吸烟患者中，接受和未接受氯吡格雷治疗患者的院内死亡风险相似。同样，在吸烟患者中，与未接受他汀治疗的患者相比，接受该药治疗的患者院内死亡风险降低55%，但在不吸烟患者中，两类患者的院内死亡风险无明显差别。▲ (肖 晴), 百拇医药(张冕)