五个征兆提示胃癌

http://www.100md.com 2020年6月16日 生命时报 2020.06.16

     五个征兆提示胃癌

    主讲人：重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师 张寿儒 □张光倩

    近年来，由于不良饮食习惯，门诊中的胃病患者越来越多。注重日常护理、保持良好的饮食习惯，是治疗胃病的最根本要素。但如果患者仍然“我行我素”，胃病可能会向胃癌发展。

    胃处于上腹部，上接食道，下通小肠，是人体重要的消化器官。遗传、饮食、药物、幽门螺杆菌感染等都可能导致胃部出现问题。患了胃病，腹痛是常见症状，表现为腹部左侧偏中上区经常疼痛。

    临床上最常见的胃病是胃炎和胃溃疡，但两者疼痛的部位有所区别。胃炎的疼痛没有规律、程度较轻，但餐后会有比较明显的胀痛，并伴随打嗝、恶心等症状；胃溃疡的腹痛有周期性变化，发作时痛感较强，可持续数日到数月不等，即使缓解，过段时间也可再次发作，给患者带来极大痛苦，严重影响生活质量。

    胃病是慢性病，不适症状往往能在服药后得到有效缓解，于是部分患者对其不太重视。不少胃癌都是从胃病慢慢进展来的，临床发现，近65%的胃癌患者，发病前有4年以上的胃病史。如果胃病患者出现以下5个症状，可能是向胃癌恶化的征兆，需要引起高度警惕。

    胃疼变得毫无规律。无论是胃炎还是胃溃疡，发病时的腹痛都有自身特点。以胃溃疡为例，正常来说在饭后1小时左右会出现痛感。一旦疼痛变得持续且毫无规律，就应警惕癌变的发生。

    反复出现烧心反酸。“烧心”是指发生在胸骨下部附近，也就是常说的“心窝”处的烧灼感，主要是由于胃中食物“跑”到食管导致的。胃会分泌胃酸，胃内容物都是酸性的，但食管为碱性，当酸性物质“跑”到食管后会腐蚀食管黏膜，导致“烧心”。“反酸”是指胃内容物经食管反流到口咽部，口腔感觉到酸性物质。

    体重快速下降。胃病患者的消化能力减弱，易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状，这都属于正常现象。但如果短期内身体发生急剧恶变，机体对食物中的营养物质出现吸收障碍，体重会快速下降，体形有明显的消瘦，且吃药也完全无法缓解病情，这就可能是癌变信号。

    上腹出现肿块。胃病患者要多留意腹部情况，如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块，就需格外警惕是否为癌，否则随着包块增大，会累及背部、胸部甚至胸骨后，不适感会大大增加，贻误治疗。

    大便发黑。血豆腐等食物、铁剂等药物、便秘都可导致大便颜色发生改变，但这些都有迹可循。如果胃病患者出现无法解释的黑便，可能表明胃溃疡出血或发生癌变，需要到医院检查，进一步确诊。

    癌症虽然可怕，但并不是毫无对策，预防远比治疗更重要。生活中，胃病患者一定要多加注意，远离易致癌的食品，比如烧烤、腌渍食物；有胃癌家族史的人最好定期到医院体检。▲, 百拇医药

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