创可贴处理伤口合适吗
创可贴处理伤口合适吗
河北读者方女士问：我前两天安装家具时，不小心被一个小钉子扎伤，自己用碘伏消毒后贴了创可贴，但今天好像没什么好转，请问我这样贴创可贴处理可以吗？
郑州大学第二附属医院普外科副主任刘超解答：创可贴是很多人治愈小伤口的首选，它可以起到暂时止血、保护创面的作用。但应该注意，使用创可贴的时间不宜过长，最好不要超过两天。如果过久使用，由于创可贴外层的胶布不透空气，会使伤口和伤口周围的皮肤发白、变软，常用的创可贴本身是达不到无菌标准的，也不能起到灭菌的作用，容易导致继发感染。
尤其对患有糖尿病、脉管炎、下肢静脉曲张等疾病的人来说，不适合用创可贴，因为创可贴黏在伤口皮肤上，会导致伤口缺氧，利于厌氧菌的繁殖，再加上患者因疾病导致患处组织愈合慢，很容易发生局部感染。
日常生活中遇到碰伤、切伤、擦伤等小伤口，应该根据具体情况对症处理。一般的小伤口，最好使用碘伏消毒，如果没有碘伏的话，可以使用淡盐水、凉开水或者矿泉水冲洗，就可以尽量减少创面细菌的数量，再用一两层透气性好的纱布对伤口局部包扎，并注意及时更换纱布和局部消毒。
特别要提醒的是，被钉子等尖锐铁器扎伤最容易感染破伤风杆菌，扎伤后首先要看钉子上有无铁锈，在消毒后到医院注射破伤风免疫球蛋白，如果创面不愈合，要尽早就医，不要因拖延造成严重后果。皮肤伤口如果出现溃烂、红肿、疼痛等症状，要考虑伤口是否已感染，需要尽快到医院就医。▲
孩子退烧药怎么选
广东读者何女士问：家中有三四个月大的宝宝，如果孩子发烧的话，选择哪些退烧药比较好？什么情况需要就医？
中山大学附属第三医院儿科主任医师陈壮桂解答：目前市面上退热药物的作用时间、退热效果和副作用等差别不明显，尽量选择口服剂型。如果有严重呕吐、拒绝吃药等情形时，可使用肛门栓剂。推荐使用布洛芬和对乙酰氨基酚两种药物。年龄≥2~3月的儿童，推荐口服对乙酰氨基酚；年龄≥6月的孩子，建议用对乙酰氨基酚或布洛芬，但要避免同时服用。两种退烧药一起用或交替用，副作用可能会叠加。
要提醒的是，如果退热药效果不理想，应该积极寻找病因，对因治疗更重要。孩子如果出现以下情况，要及时就医：1.持续高热不退大于3天；2.孩子呼吸状况差：剧烈咳嗽，呼吸频率快，呼吸困难，口唇发绀；3.循环功能差，表现为：面色苍白，手足冰冷，血压低，皮肤花斑纹等；4.精神状态差：精神萎靡，反应迟钝，嗜睡，躁动、惊厥等；5.消化道症状重：严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6.小于3个月婴儿。▲
带状疱疹要不要忌口
浙江读者容先生问：我今年87岁，生殖器部位带状疱疹3年未愈，平时不痛不痒，一吃海鲜、牛奶患处就会呈腐烂样，一周后大致恢复，请问有没有方法使其痊愈，要不要忌口？这个病会传染吗？
中日友好医院疼痛诊疗中心副主任医师毛鹏解答：这是带状疱疹破坏骶神经的表现，没有特殊的忌口，但是要避免食用可引起疱疹症状加重的食物。您可以在药物治疗的基础上行骶神经脉冲射频治疗，有助于消除神经周围炎症，降低神经异常放电，促进神经功能恢复，有效缓解疼痛。
带状疱疹传染性不强，只要不是患者的疱液直接接触健康人的皮损部位，是不会传染的，带状疱疹病毒一般也不会通过空气和胃肠道传播。▲
甲状腺癌怎么防
江苏读者杨女士问：我今年32岁，一位年龄相仿的同事最近查出甲状腺肿瘤。请问她年纪轻轻怎么就患癌了？我这个年纪该怎么防甲状腺癌？
东南大学附属中大医院耳鼻咽喉—头颈外科副主任医师朱新解答：甲状腺肿瘤近年来高发，且更“青睐”女性，发病率女性远高于男性，且多发于35岁左右的女性，这可能与这一年龄段女性雌激素水平过高有关，30~40岁正是女性雌激素水平最高的时候。
甲状腺肿瘤具体发病诱因不明，但考虑可能和压力大、熬夜及不良饮食习惯等有关。建议精神压力过大的中青年、有家族甲状腺肿瘤病史，以及沿海地区居民等甲状腺肿瘤高发人群，应至少每年到正规医院进行1次体检。如果体检时，发现甲状腺肿大或有结节，一定要进一步做甲状腺超声检查以及甲状腺功能等检查，根据情况再决定是否需要治疗。普通人群，一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等迹象，要立即就医排查；另外，平时避免食用雌激素含量较高的食品或药品，如反季节蔬菜尽量少吃，不要吃难消化的食物；建议年轻人不要过多吃富含碘的食物，比如海产品。▲
咽喉不舒服啥原因
安徽读者梁先生问：我今年33岁，没有抽烟习惯，平时起居也规律，但最近感到咽部不舒服，疼痛难忍，口服抗生素、吃中药也没用。请问咽喉痛可能是什么原因？
广州医科大学附属第一医院中医科主任医师喻清和解答：咽喉痛是很常见的症状，治疗关键在寻找根源，明确病因，对症治疗，不能盲目服药。
其可能的原因一般有：1.慢性咽炎，早上症状减轻，晚上咽喉不适明显，伴有轻微疼痛，熬夜明显，讲话多时加重，含清咽喉片症状减轻。2.胃酸反流性咽炎，患者常常表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感、痛感，严重时整天干咳，清桑、刷牙的时候还会有恶心欲吐。3.鼻涕后滴，附着在咽喉壁，症状往往早上明显，患者往往反复清嗓子或发出“吭吭”声响，常伴有鼻塞、流涕。4.药源性引起的，使用表面激素患者多见，由于患者使用吸入或雾化表面激素后漱口方法不对，成人尽可能将水含到口咽部后再吐出。5.其他：咽喉不适还可能与茎突过长，常为一侧性，吞咽或颈部转动时突然加重；食管癌早期也有咽喉不适，吞咽受阻等异常情况；甲状腺囊肿也有可能导致咽喉不适；还有可能是心理精神因素引发的喉咙痛。对于咽部不适，反复清嗓子，应该仔细询问病史，积极寻找原因，病因明确，治疗则事半功倍。▲
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