男性更年期要不要补雄激素
男性更年期要不要补雄激素
客户端读者张先生问：我最近总感觉心慌烦躁，吃饭没有食欲 ，听人说男性也有更年期，请问我这是更年期吗？女性更年期要补雌激素，男性要补雄激素吗？
陆军特色医学中心(大坪医院)高血压内分泌科副主任医师何洪波解答：男性更年期综合征的学名叫“男性迟发型性腺功能减退症”。随着年龄的增长，中老年男性会出现睾酮水平下降、性功能减退等情况，同时还可能合并情绪波动、睡眠障碍、肌肉减少、肌力下降、体毛减少、皮肤改变、骨密度下降和内脏脂肪堆积等症状。通常从40岁开始，男性体内雄激素水平会以每年2%~3%速度递减，50~60岁时，便可能出现睾酮水平下降相关的症状。一般来说，多数男性没有明显临床症状，也有部分中老年男性会出现一些非特异的症状。
更年期女性可以通过适当补充雌激素的方法平稳度过更年期。男性亦可通过补充雄激素帮助度过更年期。但要注意的是，有些患者是不能补充雄激素的，因此患者需要到正规医院进行相关检查。医生会结合睾酮水平和临床症状综合评估后，决定患者是否需要补充雄激素。另外，单纯用雄激素补充治疗不可能解决男性更年期综合征带来的全部问题，还需要生活方式的改善、心理的调适等多方面同时进行。▲
, 百拇医药
五心烦热怎么办
辽宁读者苏先生问：我今年51岁，最近夜晚睡觉总是五心烦热(手心脚心)，无法入睡，请问该怎么办？
湖南中医药大学第一附属医院副主任医师谭超解答：苏先生的症状应该是阴虚火旺所致，其常见的临床表现为：心烦、失眠、手足心热、口干苦，严重时心火上炎还可能出现舌上烧灼样痛、甚至盗汗量多等表现。查体时患者舌红少苔或舌红无苔，脉细数。针对这种情况，可选用黄连阿胶汤加味。
黄连阿胶汤出自《伤寒论》，临床常用此方治疗阴虚热盛、身热、心烦、失眠、口干苦等症。但这个小方子尚显力度不够，失眠常既有心神失养，又有心神不宁，因此可加用炒酸枣仁。酸枣仁甘酸性平，入心肝胆经，既能益心之营血以安心神，又能收敛肝之阴血以通心气，一药两用。清代名医陈士铎就盛赞枣仁为“安心上不寐之圣药”。五心烦热，发展下去就有可能出现盗汗，早期使用酸枣仁、浮小麦，也体现了上工治未病的原则。患者还可以酌情加龙齿、珍珠母等镇心安神；加浮小麦、灯心草可清心火、养心阴，这样既契合阴虚失眠的疾病特点，又符合患者情况。▲
, 百拇医药
便秘和黄韧带手术有关吗
河南读者孙先生问：我今年76岁，之前因黄韧带增厚做了手术，之后就开始便秘。现在是离开开塞露就上不了厕所，请问这种便秘和手术有关吗？
东南大学附属中大医院肛肠科主任张波解答：要想确定便秘是否和手术有关，需要做进一步检查，如排粪造影、直肠肛门测压以及结肠运输实验等。建议您带上原来住院手术的相关资料到肛肠专科或便秘专科就诊。为缓解便秘可采用以下方式：1.进行适当的锻炼，如打太极拳、仰卧起坐、腹式深呼吸及提肛锻炼等，刺激结肠蠕动。2.注意饮食调节，多吃蔬菜水果及高纤维食品。3.多饮水，每天至少6杯，每杯250毫升。4.必要时可短期应用润肠通便和促进肠蠕动的药物，尽量不要吃刺激性泻药，如番泻叶、果导等。▲
母乳洗脸
能否治湿疹
河南读者齐女士问：我家宝宝刚刚4个月，脸上有湿疹。有偏方说用母乳给宝宝搽脸能治湿疹，是真的吗？
中山大学附属第六医院产科护士长刘嘉琦解答：母乳对湿疹无效，反而可能加重病情。1.宝宝皮肤嫩，毛孔容易被母乳里的蛋白质和脂肪堵塞；2.反复将母乳涂抹在宝宝身上，容易滋生细菌、病毒，可能导致湿疹加剧；3.母乳中的蛋白质等物质也可能诱发宝宝皮肤出现过敏反应，不利于湿疹康复。▲, 百拇医药(王璐)
客户端读者张先生问：我最近总感觉心慌烦躁，吃饭没有食欲 ，听人说男性也有更年期，请问我这是更年期吗？女性更年期要补雌激素，男性要补雄激素吗？
陆军特色医学中心(大坪医院)高血压内分泌科副主任医师何洪波解答：男性更年期综合征的学名叫“男性迟发型性腺功能减退症”。随着年龄的增长，中老年男性会出现睾酮水平下降、性功能减退等情况，同时还可能合并情绪波动、睡眠障碍、肌肉减少、肌力下降、体毛减少、皮肤改变、骨密度下降和内脏脂肪堆积等症状。通常从40岁开始，男性体内雄激素水平会以每年2%~3%速度递减，50~60岁时，便可能出现睾酮水平下降相关的症状。一般来说，多数男性没有明显临床症状，也有部分中老年男性会出现一些非特异的症状。
更年期女性可以通过适当补充雌激素的方法平稳度过更年期。男性亦可通过补充雄激素帮助度过更年期。但要注意的是，有些患者是不能补充雄激素的，因此患者需要到正规医院进行相关检查。医生会结合睾酮水平和临床症状综合评估后，决定患者是否需要补充雄激素。另外，单纯用雄激素补充治疗不可能解决男性更年期综合征带来的全部问题，还需要生活方式的改善、心理的调适等多方面同时进行。▲
, 百拇医药
五心烦热怎么办
辽宁读者苏先生问：我今年51岁，最近夜晚睡觉总是五心烦热(手心脚心)，无法入睡，请问该怎么办？
湖南中医药大学第一附属医院副主任医师谭超解答：苏先生的症状应该是阴虚火旺所致，其常见的临床表现为：心烦、失眠、手足心热、口干苦，严重时心火上炎还可能出现舌上烧灼样痛、甚至盗汗量多等表现。查体时患者舌红少苔或舌红无苔，脉细数。针对这种情况，可选用黄连阿胶汤加味。
黄连阿胶汤出自《伤寒论》，临床常用此方治疗阴虚热盛、身热、心烦、失眠、口干苦等症。但这个小方子尚显力度不够，失眠常既有心神失养，又有心神不宁，因此可加用炒酸枣仁。酸枣仁甘酸性平，入心肝胆经，既能益心之营血以安心神，又能收敛肝之阴血以通心气，一药两用。清代名医陈士铎就盛赞枣仁为“安心上不寐之圣药”。五心烦热，发展下去就有可能出现盗汗，早期使用酸枣仁、浮小麦，也体现了上工治未病的原则。患者还可以酌情加龙齿、珍珠母等镇心安神；加浮小麦、灯心草可清心火、养心阴，这样既契合阴虚失眠的疾病特点，又符合患者情况。▲
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便秘和黄韧带手术有关吗
河南读者孙先生问：我今年76岁，之前因黄韧带增厚做了手术，之后就开始便秘。现在是离开开塞露就上不了厕所，请问这种便秘和手术有关吗？
东南大学附属中大医院肛肠科主任张波解答：要想确定便秘是否和手术有关，需要做进一步检查，如排粪造影、直肠肛门测压以及结肠运输实验等。建议您带上原来住院手术的相关资料到肛肠专科或便秘专科就诊。为缓解便秘可采用以下方式：1.进行适当的锻炼，如打太极拳、仰卧起坐、腹式深呼吸及提肛锻炼等，刺激结肠蠕动。2.注意饮食调节，多吃蔬菜水果及高纤维食品。3.多饮水，每天至少6杯，每杯250毫升。4.必要时可短期应用润肠通便和促进肠蠕动的药物，尽量不要吃刺激性泻药，如番泻叶、果导等。▲
母乳洗脸
能否治湿疹
河南读者齐女士问：我家宝宝刚刚4个月，脸上有湿疹。有偏方说用母乳给宝宝搽脸能治湿疹，是真的吗？
中山大学附属第六医院产科护士长刘嘉琦解答：母乳对湿疹无效，反而可能加重病情。1.宝宝皮肤嫩，毛孔容易被母乳里的蛋白质和脂肪堵塞；2.反复将母乳涂抹在宝宝身上，容易滋生细菌、病毒，可能导致湿疹加剧；3.母乳中的蛋白质等物质也可能诱发宝宝皮肤出现过敏反应，不利于湿疹康复。▲, 百拇医药(王璐)