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小孩肚子痛,家长先观察
http://www.100md.com 2021年8月17日 生命时报 2021.08.17
     小孩肚子痛,家长先观察

    北京大学首钢医院儿科主任、主任医师 吴 珺

    临床中,腹痛是孩子的常见病。遇到这个问题,家长往往手忙脚乱,火急火燎冲到医院。其实,不是所有腹痛都是疾病引起的,家长得先学会辨别,有的放矢。

    腹痛按疾病性质分为功能性腹痛与器质性腹痛,前者是没有明确病理性原因引起的一组腹痛,无需特殊治疗,或经过通便、腹部按摩、热敷等简单处理等就可逐渐缓解;后者是指有明确的病理性原因,需要采取药物或外科手术治疗等才能治愈的腹痛。

    通常,功能性腹痛的孩子会有反复发作的腹痛病史,但孩子每次腹痛发作时间较短,发作时表情轻松,可以正常玩耍;但器质性腹痛时,孩子表情痛苦,腹痛常为持续性,或间歇性伴阵发性加剧,还可能出现发热、呕吐、腹泻等情况,无法自行缓解,或短暂缓解后再次痛起来。

    孩子腹痛时,家长要详细观察以下信息,以便问诊时告诉医生:1.是否伴有发热,发热症状是在腹痛前还是腹痛后?2.是否伴有呕吐,呕吐物是什么东西?3.是否伴有便秘或腹泻,大便什么性状?4.是否伴有皮肤出血点或瘀斑等表现?5.孩子肚子能否摸到包块?一般来说,常见引起儿童器质性腹痛的病因有急性胃肠炎、胃溃疡、慢性胃炎、急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、泌尿系结石等,家长可首先带孩子就诊儿内科。

    预防腹痛,平时要让孩子多锻炼身体,增强体质;注意腹部保暖;饮食卫生,不进食不洁净及生冷食物;吃饭定时定量,不暴饮暴食;饮食搭配均衡,每天摄入适量新鲜蔬果;养成定时排大便的习惯。▲, 百拇医药