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我国何时开始打加强针
http://www.100md.com 2021年8月31日 生命时报 2021.08.31
     我国何时开始打加强针

    专家表示,研究数据尚不充分,仍需等待全国部署

    本报记者 董长喜

    湖南读者张先生:我在今年1月份的时候就完成了两剂次的新冠灭活疫苗接种,如今已经过去半年多了,最近看到国外一些国家已经开始进行“加强针”的接种工作,我想问下,目前我国是否有相应接种计划?什么情况下该去打加强针?

    首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾解答:目前我国对于新冠疫苗加强针的接种工作尚处在研究阶段,具体何时出台相应计划,还要等全国统一部署。我个人认为,已完成免疫接种一年以内的普通人群,暂无必要接种加强针。

    首先,加强针的有效性有待进一步观察。从国内疫苗看,我国民众主要接种的是国药和科兴的新冠灭活疫苗,近期这两家公司都报告了第三针疫苗的临床研究结果。结果显示,第三针疫苗均未出现严重不良反应,安全性与第一、二针时是一致的;第三针接种后,受试者的中和抗体水平也有大幅提升。中国工程院院士钟南山也在8月22日指出,灭活疫苗或mRNA疫苗接种半年之后,免疫功能都有明显下降,而国内最新的试验资料证明,经过一针加强之后,其产生的抗体水平明显增高,差不多增加了十几倍,“看起来这是一个很有希望的加强免疫的办法。”但这些研究数据还不够充分,具体第三针该何时打、打哪种疫苗,需等待进一步研究结果。
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    世界卫生组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦在8月25日也表示,不同新冠疫苗在保护时长等方面的表现不同,新的变异毒株也可能导致人们需要接种加强针,但现在还不是推荐接种的时候。未来需要研究接种疫苗后一段时间内的有效性数据,有可能一些特定群体如老年人会需要接种加强针。

    加强针何时打,还与我国疫苗接种进度密切相关。截至8月24日,我国已经累计报告接种新冠病毒疫苗197573.8万剂次,要达到总人口80%的全程接种率,还需完成约3亿剂次的疫苗接种,按目前每日千万剂次的接种数量算,尚需一个月左右的时间。

    在我国严格有效的防控措施之下,目前国内的疫情压力并没有国外那么高的紧迫性。国外一些国家之所以陆续批准加强针的接种,是因为它们进入了新一轮感染高峰。以色列是最早启动加强针接种的国家,自7月30日就开始为年满60岁的人群接种加强针,8月19日将加强针接种对象扩大至40岁及以上人群,同时建议教师、医护人员、孕妇和养老院工作人员全体接种加强针。以色列卫生部22日发布数据显示,60岁及以上人群接种辉瑞新冠疫苗加强针后,保护效果明显好于接种两剂疫苗后。美国政府在8月18日宣布,“第三针”接种计划预计于 9 月 20 日启动;德国将加强针计划的启动时间定在9月1日,届时,免疫力弱的病人与老年人,不论此前接种哪种疫苗,只要完全接种时间已够6个月,都可以去接种第三针。

    在我国,我认为在实现“应接尽接”、形成免疫屏障后,可以择期开展加强针接种。届时如果真的实施第三针,根据紧迫性和风险评估,从事高暴露风险职业的人群,包括防控一线人员、出入境相关人员、高风险行业从业人员以及公共服务人员等,应该属于最优先的接种人群。▲新冠疫苗答疑11, 百拇医药