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糖友平时多叩齿
http://www.100md.com 2021年8月31日 生命时报 2021.08.31
     糖友平时多叩齿

    江西中医药大学附属医院内分泌科副主任中医师 李征锋

    患上糖尿病,牙周炎的发病率可高达60%,且发生难治性或重度牙周炎的风险比非糖友高2~3倍,尤其是血糖控制较差的患者。为了“胃口好”,糖友必须护好牙。

    糖友的机体免疫功能下降,加上唾液减少、酶活性降低等,可导致口腔黏膜干燥,自洁能力降低,口腔内的高糖状态等易受致病因素侵袭,出现牙周炎、口干、口臭、口腔细菌感染等问题。此外,由于微血管病变,糖友牙周组织的营养下降,可触发炎症因子释放,导致牙周炎;且随着病程延长,牙周膜也会出现损伤并逐渐加重,大量炎症物质还可通过血液循环到达胰岛组织,加重胰岛细胞损伤,使血糖水平进一步升高,形成恶性循环。

    为了预防牙周病,糖友的糖化血红蛋白最好小于7%,但具体的血糖目标需遵循个体化原则。一般来说,成人2型糖友的空腹血糖应控制在4.4~7.0毫摩尔/升,非空腹血糖目标为小于10.0毫摩尔/升;老年、低血糖高风险患者、预期寿命较短、有严重并发症或合并症的患者可适当放宽。

    生活中,糖友可通过牙齿保健来预防口腔疾病。

    餐后漱口。饭后或剔牙后用温水漱口可清除口腔内残留的食物残渣。我国古代主张用茶水漱口,因茶中含有氟、鞣质,可防龋齿、防牙龈炎。

    叩齿咽津。经常叩齿可让牙齿更坚固,不易松动和脱落,并可催生唾液,保护黏膜。叩齿时,糖友需静心聚神,轻微闭口,然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次,用力不可过大,防止咬舌。

    按摩牙龈。可将牙刷的刷毛以45°压迫于牙龈,2~3秒后放松,反复数次;或用食指按摩牙龈,通过上下、水平方向的揉按,依次按摩内外侧牙龈数分钟,增加牙龈组织的血液循环,提高牙周组织对外界损伤的抵抗力,减少牙周疾病的发生。▲, http://www.100md.com