手术风险是如何评估的
手术风险是如何评估的
重庆大学附属肿瘤医院神经肿瘤外科主治医师 程 兴
在医院里经常能听到患者这样问：“大夫，这个手术风险高不高？”得到的答案大多是“很高，风险很高”，然后就是一连串“惊心动魄”的描述。这是大夫故意想推卸责任吗？当然不是!我是一名神经外科医生，也就是俗称“开颅的”。众所周知，开颅手术的风险比较高。那么，读者一定好奇，手术风险是如何评估的？
手术风险需要结合患者的病史、体格检查、神经影像来完成。每一个医生都会高度重视患者的每一个症状和体征，以及每一项术前检查。这些对评估手术风险和判断预后非常重要。由于个体差异，每个病人的临床表现不同，病变性质不同，所以每个病人的手术风险也是不一样的。
比如，脑胶质瘤是大脑发病率最高的恶性肿瘤，俗称“脑癌”。与其他器官系统不同，大脑病变的手术风险在很大程度上取决于“位置”，因而“肿瘤位置”是决定采用何种治疗的重要因素之一，也是评估手术风险高低的重要因素之一。不同的治疗方法相应的风险也千差万别。如果肿瘤邻近感觉中枢、语言中枢、视觉传导通路、重要动脉和静脉，那么切除肿瘤手术的风险就很高，术前需要充分考虑和沟通，决定最适合的治疗方案。
此外，评估手术风险还需包括的重要内容有：肿瘤的大小和侵袭程度。最后，手术医生还会向患者详细说明近期和远期的并发症(这些也是手术风险)。
在制定手术计划时还要清楚，肿瘤是一种侵袭性发展的疾病，因此应当尽可能广泛切除，但要面临的问题就是手术风险也会随着切除范围的扩大而增加。如果肿瘤位于运动或语言功能区，或者位于大脑深部，就不宜盲目追求全切——因为手术风险太大。
我的观点一直是：“治疗方案没有最好的，只有最适合的。”我们要从患者的角度出发，从生存质量和患者的生活负担出发，而非单纯医生的角度。▲, 百拇医药
重庆大学附属肿瘤医院神经肿瘤外科主治医师 程 兴
在医院里经常能听到患者这样问：“大夫，这个手术风险高不高？”得到的答案大多是“很高，风险很高”，然后就是一连串“惊心动魄”的描述。这是大夫故意想推卸责任吗？当然不是!我是一名神经外科医生，也就是俗称“开颅的”。众所周知，开颅手术的风险比较高。那么，读者一定好奇，手术风险是如何评估的？
手术风险需要结合患者的病史、体格检查、神经影像来完成。每一个医生都会高度重视患者的每一个症状和体征，以及每一项术前检查。这些对评估手术风险和判断预后非常重要。由于个体差异，每个病人的临床表现不同，病变性质不同，所以每个病人的手术风险也是不一样的。
比如，脑胶质瘤是大脑发病率最高的恶性肿瘤，俗称“脑癌”。与其他器官系统不同，大脑病变的手术风险在很大程度上取决于“位置”，因而“肿瘤位置”是决定采用何种治疗的重要因素之一，也是评估手术风险高低的重要因素之一。不同的治疗方法相应的风险也千差万别。如果肿瘤邻近感觉中枢、语言中枢、视觉传导通路、重要动脉和静脉，那么切除肿瘤手术的风险就很高，术前需要充分考虑和沟通，决定最适合的治疗方案。
此外，评估手术风险还需包括的重要内容有：肿瘤的大小和侵袭程度。最后，手术医生还会向患者详细说明近期和远期的并发症(这些也是手术风险)。
在制定手术计划时还要清楚，肿瘤是一种侵袭性发展的疾病，因此应当尽可能广泛切除，但要面临的问题就是手术风险也会随着切除范围的扩大而增加。如果肿瘤位于运动或语言功能区，或者位于大脑深部，就不宜盲目追求全切——因为手术风险太大。
我的观点一直是：“治疗方案没有最好的，只有最适合的。”我们要从患者的角度出发，从生存质量和患者的生活负担出发，而非单纯医生的角度。▲, 百拇医药