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剖宫产最好避开节假日
http://www.100md.com 2022年1月14日 生命时报 2022.01.14
     剖宫产最好避开节假日

    首都医科大学附属北京妇产医院产科

    副主任医师 孔丽君 □主任医师 丁 新

    顺产无论对于胎儿还是产妇都有益处,但并非所有产妇的身体情况都具备阴道试产的条件,很多时候剖宫产是不得已的选择。既然可择期,就要注意选择手术时机。有些孕妇及其家人会选择“良辰吉日”进行剖宫产,其实这样的做法并不科学。为了产妇和胎儿的健康,剖宫产的日期最好遵循以下几点。

    1.满39周以后进行。妊娠满37周就是孕足月了,但是在孕39周以前属于“早期足月儿”,发生一些合并症的风险相对较高。大量的临床研究证据显示,孕39周以后,新生儿呼吸窘迫综合征的发生率会明显下降。所以在很多国家的临床指南当中,建议身体情况允许的条件下,选择性剖宫产要在妊娠满39周后进行。

    2.最好不要选择周末或节假日。剖宫产手术时间要尽量避免节假日,如果遇到周末或节假日,可以根据休假情况适当调整1~2天。因为只要是手术必然会面临麻醉意外和手术并发症的风险。节假日和周末各科室人手相对不足。如果在手术当中发生一些危急的情况,抢救团队力量相对薄弱,同时医疗资源供给相对不足,这些都有可能增加不良预后的风险。所以,只要孕妈妈和宝宝都平稳,择期剖宫产就应该选在正常工作日进行。

    3.不宜选择下班后或深夜。有些产妇及家属为了“良辰吉时”选择在子时这样的深夜时间,或者下班后的时间进行剖宫产,这种做法不可取。毕竟剖宫产作为手术,医生的状态也很重要,下班后,医生劳累了一天会疲惫不堪,且下班后医院里人手相对较少,如果生产时有紧急情况抢救可能会受到影响。所以剖宫产最好避免下班后或者深夜进行。

    如果身体情况允许,孕妇可以在剖宫产术前洗个澡,做好卫生清洁工作。剖宫产术后要在医护人员的指导下母乳喂养,配合护士压宫底防止宫腔积血,还要适当在床上翻身促进胃肠道蠕动,防止下肢静脉血栓形成。拔尿管后应多饮水,尽早解小便,逐渐恢复饮食,适当下床活动促进产后恢复。▲, 百拇医药