两个小方治耳鸣

http://www.100md.com 2022年1月14日 生命时报 2022.01.14

     两个小方治耳鸣

    广东省中医院耳鼻喉科主任医师 李云英

    有时候，我们耳朵里老是嗡嗡响，吵得人头昏脑涨，严重起来甚至觉都睡不好，这就是耳鸣发作了。据统计，约15%的人一生中会经历一次超过5分钟的耳鸣。

    耳鸣是患者的自觉症状，环境里没有声音，自己感觉耳朵里有嗡鸣。耳鸣的诊断必须符合两个条件：一是耳内有鸣鸣响，二是外界没有相应声源。具体表现为：自觉一侧或两侧耳内或头颅内外有鸣响的声音感觉，如蝉鸣声、吹风声、流水声、电流声、沙沙声、嗡嗡声、唧唧声等，这种声感可出现一种或数种，呈持续性或间歇性，但外界并无相应声源。

    中医古籍《灵枢·脉度篇》说：“肾气通于耳，肾和则能闻五音矣”。肾精虚衰，肾气不足，耳失濡养就会导致耳鸣。《素问·脉解》：“阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。”这段话表明，耳鸣还与饮食不节、睡眠不足、压力过大等导致脏腑功能失调有关。

    耳鸣的病机有虚有实，实证引起的耳鸣多以突发性耳鸣为主，持续时间较短。而虚证引起的耳鸣往往时间长，比较难治，反复发作，缠绵不愈，临床遇到的耳鸣多以虚证为主，尤其以中老年患者和压力比较大的年轻人最为高发。为什么虚证的耳鸣会长时间持续？这是因为虚证耳鸣多是因脾胃虚弱、气血不足或肾元亏损所导致。当人体气血津液受到损耗时，身体是非常虚弱的，即使暂时止住了耳鸣，但只要一点诱因，耳鸣会再次发作。因此，治疗耳鸣要从根本调理脾肾和气血。

    肾精不足型。肾精不足引起的耳鸣，主要表现为耳鸣声如蝉鸣(昼夜不息、夜间加重)、睡眠不安，甚至听力下降，同时还可能伴有头晕眼花、腰膝酸软、多梦遗精、舌质红苔少等表现。这种类型耳鸣的人群日常可以服用熟地、山药、生蚝、桑葚、黑米、核桃、枸杞、腰果、花生、芡实、黑豆、黑芝麻等食材补益肾气，添精生髓。平时也要注意避免过度劳累，不要熬夜，以免加重对肾精的损耗。

    推荐一个食疗方——菟丝子粥。菟丝子30克，将菟丝子30克洗净捣碎，加水煎煮，去渣留汁，与粳米60克同煮粥，粥成时，调味食用。

    脾胃虚弱型。中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。若脾胃虚弱、气血生化不足引起的耳鸣，具体可表现为：劳累后或在蹲下站起时耳鸣发作或加重，耳内有突然空虚或发凉的感觉。平时还会伴有倦怠乏力、食欲不振、腹胀腹泻、面色不佳、苔薄白等。脾胃虚弱型的耳鸣患者日常可以服用党参、山药、莲子、龙眼肉、猴头菇、当归、大枣、牛肉、糯米、红薯等食材健脾益气、补益气血。脾虚患者日常还可通过加强运动促进气血循环、帮助脾胃运化。

    推荐一个食疗方——归参炖母鸡。母鸡1只，当归15克，党参15克，葱、姜、黄酒、食盐适量。将母鸡去毛及内脏，腹腔内置当归15克、党参15克及葱、姜、黄酒、食盐各适量，将母鸡放入砂锅，加水以小火煨炖，烂熟即可。吃鸡喝汤。▲

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