老师也可能误诊
老师也可能误诊
吉林省舒兰市人民医院儿科副主任医师 王桂荣
1955年夏天，我是吉林省卫生学校医疗专业的实习医生，随实习组到扶余县医院实习。我至今记得在妇儿科实习时，有一天上午一个15岁男孩，因发烧、咽部充血，化验显示颗粒性白细胞减少，老师将其诊断为颗粒性白细胞减少性咽峡炎，收住院治疗。
三天后，我去病房实习，那个小男孩成了我的病人。查房时发现他有贫血的面貌，同时发现有多处皮下出血，进一步询问家长，得知有多次鼻衄血病史，因此我怀疑他是血液病，立即开了血常规化验单。检验报告显示红细胞数、白细胞数、血小板数均明显减少，血色素明显降低，疑似再生障碍性贫血。于是，请当时的主任老师会诊，老师立刻给他做了骨穿，\u91c6骨髓化验，检验结果确诊是再生障碍性贫血，发烧、咽峡炎是因为再生障碍性贫血、免疫机能下降引起的，正确诊断应该是再生障碍性贫血合并咽峡炎。会诊之后，我们向家长说明了病情和预后。
其实根据小男孩的症状，做出正确诊断并不难。只是，在门诊只重视发烧和咽部充血，未注意贫血和皮下出血，因此造成诊断片面。一个医生，无论技术高低，都要细致认真，这样才能发现问题，避免误诊。▲, 百拇医药
吉林省舒兰市人民医院儿科副主任医师 王桂荣
1955年夏天，我是吉林省卫生学校医疗专业的实习医生，随实习组到扶余县医院实习。我至今记得在妇儿科实习时，有一天上午一个15岁男孩，因发烧、咽部充血，化验显示颗粒性白细胞减少，老师将其诊断为颗粒性白细胞减少性咽峡炎，收住院治疗。
三天后，我去病房实习，那个小男孩成了我的病人。查房时发现他有贫血的面貌，同时发现有多处皮下出血，进一步询问家长，得知有多次鼻衄血病史，因此我怀疑他是血液病，立即开了血常规化验单。检验报告显示红细胞数、白细胞数、血小板数均明显减少，血色素明显降低，疑似再生障碍性贫血。于是，请当时的主任老师会诊，老师立刻给他做了骨穿，\u91c6骨髓化验，检验结果确诊是再生障碍性贫血，发烧、咽峡炎是因为再生障碍性贫血、免疫机能下降引起的，正确诊断应该是再生障碍性贫血合并咽峡炎。会诊之后，我们向家长说明了病情和预后。
其实根据小男孩的症状，做出正确诊断并不难。只是，在门诊只重视发烧和咽部充血，未注意贫血和皮下出血，因此造成诊断片面。一个医生，无论技术高低，都要细致认真，这样才能发现问题，避免误诊。▲, 百拇医药