立春要主防痔疮
立春要主防痔疮
北京中医药大学中医学院教授 王 彤
2月4日至2月18日是立春节气，这15天分为三候：一候东风解冻，二候蜇虫始振，三候鱼陟负冰。《立春》中“东风带雨逐西风，大地阳和暖气生”的诗句完美地把立春的气候特点描绘出来了。中医学的经典著作《素问·六节藏象论》说到“肝者，……此为阳中之少阳，通于春气。”这里的论述表明了人体与自然环境密切相关，即肝与春天之气相通应，故有“肝应春”的说法。2022年是壬寅年，应用中医学“五运六气”的理论说明是“木运太过，少阳相火司天，厥阴风木在泉”，大寒、立春、雨水、惊蛰四个节气的“初之气”主气厥阴风木(风性较大)，客气少阴君火(气候温热)，因此，风火相煽的立春节气要注重痔疮调护。
关于痔疮的名称，在《素问·生气通天论》指出：“因而饱食，筋脉横解，肠\u6fbc为痔。”《医宗金鉴》也有“痔疮形名亦多般，不外风湿燥热源，肛门内外俱可发，溃久成漏最难痊”的说法。中医学认为，痔疮是一种由内外因共同作用导致的慢性疾病，主要病机在于脏腑气血失和，湿热下注，以便血、脱出和肿痛为主要临床表现。临床研究表明，选用中药多以入肝经或大肠经为主。正如《血经论》指出：“由肝经血热……乃大肠之滞与各脏腑相连之义也”；《辨证录》也有“以湿热在大肠不能久留，势必尽趋于肛门……蓄积久湿热毒……不生痔于肛门之内，必生痔于肛门之外”，肝、大肠等脏腑与痔疮的发生、转归密切关联。
按照“肝应春”的理论，立春节气应固护肝气的生发之机，才有利肝脏阴阳气血和生理功能的正常发挥。对于痔疮的调护，应在饮食调养时考虑到春季阳气生发的特点，多吃一些辛甘发散的食物，如油菜、香菜、韭菜、洋葱、芥菜、白萝卜、茼蒿、茴香等。同时，少吃辣椒、肥甘厚味，减少饮酒，避免久坐少动。
痔疮的治疗，多以外治法居多，可用中药熏洗。推荐一个临床经验方：苦参、黄柏、土茯苓、苍术、蒲公英、蛇床子、野菊花、紫花地丁。在医生指导下，还可内服中成药龙胆泻肝丸、地榆槐角丸等，或艾灸承山穴(小腿后面正中，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处)、大肠俞(在腰部第4腰椎棘突下，旁开1.5寸处)，每穴每次15~20 分钟，隔天1次。▲
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