肝病患者要补钙和锌
代谢不畅会增加骨松、脆性骨折等风险
肝病患者要补钙和锌
王冰洁 编译
肝性骨营养不良病是发生在慢性肝病患者中的一种代谢性骨病，可表现为骨质流失、骨密度降低、骨结构破坏，增加患者的骨折风险。近日，中国科学院深圳先进技术研究院发表在《细胞代谢》杂志上的研究，揭示了慢性肝损伤导致骨质流失的机制。
肝脏是以代谢为主要功能的器官，同时具有免疫调节功能。肝细胞因子可通过循环系统影响骨骼，这种肝、骨骼之间的相互调节是通过肝-骨轴实现的。病毒、酒精、药物等因素可导致慢性肝损伤，进而通过肝-骨轴影响骨代谢，增加骨质疏松、脆性骨折风险。
研究人员表示，细胞内适当的胆固醇水平可增强成骨细胞功能，抑制破骨细胞分化，达到保护骨骼的目的。因此，胆固醇逆向转运(将胆固醇从外周组织转移到肝脏)在维持肝-骨轴稳态中十分重要。但慢性肝病患者体内的“卵磷脂胆固醇脂酰转移酶”可通过“胆固醇逆向转运”影响细胞内胆固醇水平，进而干扰骨代谢。
除了骨质流失，慢性肝病患者的血清锌水平也会明显降低。正常肝脏中，锌参与多项重要的酶促反应，比如激活谷氨酸脱氢酶和鸟氨酸氨甲酰转移酶。近期，日本虎之门医院肝脏科研究人员对666名慢性肝病患者(已测定血清锌水平)的病历进行分析后发现，酒精性肝病组的血清锌水平显著低于丙肝、乙肝和其他组别，肝细胞癌组的锌缺乏率也很高。另有研究显示，对于肝硬化患者的高氨血症，补锌可显著降低血清氨水平；肝性脑病患者适量补锌，也可有效改善神经功能，降低复发率。
因此，除了规范治疗原发肝病外，肝病患者还需注意保护骨骼、预防营养不良，可在医生指导下积极补充钙、维生素D，以及适量补锌。▲ (王冰洁), 百拇医药
肝病患者要补钙和锌
王冰洁 编译
肝性骨营养不良病是发生在慢性肝病患者中的一种代谢性骨病，可表现为骨质流失、骨密度降低、骨结构破坏，增加患者的骨折风险。近日，中国科学院深圳先进技术研究院发表在《细胞代谢》杂志上的研究，揭示了慢性肝损伤导致骨质流失的机制。
肝脏是以代谢为主要功能的器官，同时具有免疫调节功能。肝细胞因子可通过循环系统影响骨骼，这种肝、骨骼之间的相互调节是通过肝-骨轴实现的。病毒、酒精、药物等因素可导致慢性肝损伤，进而通过肝-骨轴影响骨代谢，增加骨质疏松、脆性骨折风险。
研究人员表示，细胞内适当的胆固醇水平可增强成骨细胞功能，抑制破骨细胞分化，达到保护骨骼的目的。因此，胆固醇逆向转运(将胆固醇从外周组织转移到肝脏)在维持肝-骨轴稳态中十分重要。但慢性肝病患者体内的“卵磷脂胆固醇脂酰转移酶”可通过“胆固醇逆向转运”影响细胞内胆固醇水平，进而干扰骨代谢。
除了骨质流失，慢性肝病患者的血清锌水平也会明显降低。正常肝脏中，锌参与多项重要的酶促反应，比如激活谷氨酸脱氢酶和鸟氨酸氨甲酰转移酶。近期，日本虎之门医院肝脏科研究人员对666名慢性肝病患者(已测定血清锌水平)的病历进行分析后发现，酒精性肝病组的血清锌水平显著低于丙肝、乙肝和其他组别，肝细胞癌组的锌缺乏率也很高。另有研究显示，对于肝硬化患者的高氨血症，补锌可显著降低血清氨水平；肝性脑病患者适量补锌，也可有效改善神经功能，降低复发率。
因此，除了规范治疗原发肝病外，肝病患者还需注意保护骨骼、预防营养不良，可在医生指导下积极补充钙、维生素D，以及适量补锌。▲ (王冰洁), 百拇医药