《中华高血压杂志》：ABI和baPWV对称下降有助AS鉴别诊断
近日，北京协和医学院中国医学科学院阜外医院高血压诊治中心的一项研究表明，双侧踝臂血压指数(ABI)差值≤0.1联合臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)差值≤1.6 m/s可用于诊断胸、腹主动脉狭窄(AS)，有助于AS与BLEAS的鉴别诊断。该研究发表在2015年第11期的《中华高血压杂志》。
该研究连续入选2010年4月至2013年4月北京阜外医院收治的双侧ABI均<0.9的患者，其中AS患者56例(AS组)；双下肢动脉狭窄(BLEAS)患者160例(BLEAS组)。采集患者的一般资料，所有患者均测量双侧ABI和baPWV，并在1周内完成外周动脉造影或计算机断层扫描血管造影(CTA)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估双侧ABI和baPWV对称下降诊断AS的准确性。两侧ABI(或baPWV)的差值为左侧ABI(或baPWV)减去右侧值后取绝对值。
结果表明，AS组和BLEAS组间两侧ABI的差值及两侧baPWV的差值的差异有统计学意义(均P<0.01)。两侧ABI差值的ROC曲线下面积为0.926，ABI差值≤0.1诊断AS的敏感度为94.6%，特异度为79.4%，阳性预测值为61.6%，阴性预测值为97.7%；两侧baPWV差值的ROC曲线下面积为0.836，baPWV差值≤1.6m/s诊断AS的敏感度为80.4%，特异度为74.4%，阳性预测值为52.3%，阴性预测值为91.5%。联合双侧ABI差值≤0.1和baPWV差值≤1.6m/s诊断AS的敏感度为75.0%，特异度为95.0%，阳性预测值为72.4%，阴性预测值为91.1%。
《医学科学报》 (54期 第11版 国内期刊), http://www.100md.com
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