《中华临床免疫和变态反应杂志》：AAV患者合并肿瘤以肺癌多见
北京协和医院风湿免疫科的一项研究表明，抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)患者合并肿瘤以肺癌和淋巴瘤多见。肿瘤家族史或炎性指标缺如或ANCA阴性的小血管炎者应高度警觉肿瘤伴发可能，心血管病变发生率低需扩大病例进一步研究。该研究发表在2015年第3期的《中华临床免疫和变态反应杂志》。
该研究回顾性分析北京协和医院风湿免疫科2005至2013年AAV住院患者病历资料，并以此作为研究组，按照1∶4以系统抽样方法选取不合并肿瘤的AAV患者作为对照组。对2组患者临床表现及实验室指标进行比较，并分析肿瘤发生高危因素。
结果AAV住院患者共442例，其中合并肿瘤患者16例(肿瘤组)，抽样65例非肿瘤患者作为对照组。肿瘤组16例患者中，罹患16例次肿瘤，包括肺癌和淋巴瘤各4例，膀胱癌、前列腺癌和乳腺癌各2例，宫颈癌和胃癌各1例。AAV合并肿瘤患者家族癌症史多于对照组(50.0% vs. 18.5%，P<0.05)，病程长于对照组[17(0.5，120)个月vs. 4(0.1，240)个月，P<0.05]，且差异有统计学意义；其心脏受累(25.0% vs.58.5%)、血小板计数升高(18.8% vs.56.9%)、总补体(CH50)升高(25.0% vs.55.0%)、血红蛋白下降(43.8% vs.70.8%)及ANCA阳性(68.8% vs.90.8)比例均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论AAV患者合并肿瘤以肺癌和淋巴瘤多见。肿瘤家族史或炎性指标缺如或ANCA阴性的小血管炎者应高度警觉肿瘤伴发可能，心血管病变发生率低需扩大病例进一步研究。
《医学科学报》 (第65期 第5版 国内期刊), http://www.100md.com