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Science Translational Medicine:验血可早预测乳腺癌复发
http://www.100md.com 2016年6月28日 Science Translationa 2016.06.28
     英国癌症研究中心研究员Isaac Garcia-Murillas领导的一项新研究披露,监控早期乳腺癌患者血液中的循环肿瘤DNA,能在常规方法发现肿瘤之前约8个月准确地预测肿瘤的复发,相关研究成果发表于近期Science Translational Medicine杂志上。

    这些发现表明一种非侵入性的血液化验方法或可在某一天帮助确认具有肿瘤复发高风险的癌症患者,从而有助于为这些患者定制靶向治疗方案。

    未能在手术或化疗后根除癌症患者体内的所有肿瘤细胞,会导致肿瘤复发并侵入其他器官的风险。测序技术使得分析肿瘤脱落至血液中的DNA成为可能,它能发现肿瘤复发的早期征兆。然而,对非转移性癌症患者采用测序方法一直面临着重大挑战,因为脱落至血液中的循环肿瘤DNA常常十分稀少,对乳腺癌患者尤其如此。

    Isaac Garcia-Murillas及其同事前瞻性地研究了55位患有早期乳腺癌的患者,她们在手术后均接受了化疗。通过应用数字聚合酶链式反应和大规模平行测序,研究人员对病人血液(病人在手术后约两年中常规性地接受抽血检查)中的肿瘤特异性突变进行了追踪。在15名最终有肿瘤复发的患者中,循环肿瘤DNA准确地预测了12位患者的肿瘤复发,它比常规成像检查发现复发肿瘤的中位时间提前了约8个月。这种方法能够发现除大脑外所有部位的转移性肿瘤,这提示血脑屏障可能阻止了脑部肿瘤DNA进入全身循环。对某些患者而言,肿瘤DNA分析或能揭示与转移或耐药性有关的突变,这对医生设计那些突变患者的治疗策略会有帮助。

    《医学科学报》 (第34期 第5版 国际期刊), 百拇医药