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《中华皮肤科杂志》:螺旋CT扫描可评估血液透析患者肺动脉高压
http://www.100md.com 2016年7月27日 《中华皮肤科杂志》 2016.07.27
     青岛大学附属医院肾内科等单位的一项研究表明,螺旋CT扫描可用于临床上评估血液透析患者肺动脉高压和判断患者的预后。该研究发表在2015年第31期《中华皮肤科杂志》。

    研究目的是应用螺旋CT扫描测量血液透析患者的肺动脉压,评估其在临床诊断肺动脉高压中的价值。该病例来自青岛大学附属医院和山东省莱芜市人民医院的血液透析患者142例。根据美国心脏超声协会右心检测指南,肺动脉收缩压> 35 mmHg定义为肺动脉高压。将患者分为非肺动脉高压组(45例)和肺动脉高压组(97例)。所有患者同时接受肺部螺旋CT扫描,测量肺动脉、升主动脉及降主动脉直径;检测血常规、血生化、超敏C反应蛋白(HsCRP)、α肿瘤坏死因子(TNF-α)等指标。

    结果,两组患者的收缩压、血红蛋白、血清白蛋白、HsCRP、TNF-α等指标的差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT扫描结果显示,两组患者主肺动脉直径、主肺动脉与降主动脉直径比值、主肺动脉与升主动脉直径比值等方面的差异亦有统计学意义(均P<0.05)。按心功能分组后的各组患者主肺动脉直径、主肺动脉与升主动脉直径比值、肺动脉收缩压、左室射血分数等指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示:肺动脉收缩压和主肺动脉与升主动脉直径比呈正相关(r=0.742,P<0.01),与左室射血分数呈负相关(r=-0.623,P<0.01)。多因素线性回归分析结果显示:TNF-α、主肺动脉与升主动脉直径比、射血分数是肺动脉收缩压的影响因素(P<0.01)。

    《医学科学报》 (第18期 第6版 国内期刊), 百拇医药