Circulation:童年悲惨生活与成年后高血压有关
近期发表于Circulation上的一项研究指出,童年遭遇不幸(如虐待、遭到轻视或在非正常家庭环境中成长)的个体在成年早期的收缩压明显高于无此类经历的个体。经校正童年社会经济状况、药物使用、吸烟或其他健康行为变量后,童年不幸经历与成年早期血压较高依然存在关系。Shaoyong Su美国乔治亚摄政大学的Shaoyong Sub博士等指出,“鉴别童年遭遇不幸的患者并对他们进行早期干预治疗可大大降低其未来心血管疾病的患病几率。”
该项研究纳入了213例非裔美国受试者与181例欧洲裔美国受试者,年龄在5~38岁之间。研究者以问卷形式收集了受试者的童年不幸经历相关数据,主要包括童年受到虐待(情感、身体与性)、被忽视(情感与身体)与家庭环境不良(滥用药物、精神疾病、家庭暴力、家庭成员犯罪与父母婚姻不和)。从受试者童年至成年早期(共23年),每1或2年测量一次血压。
整体而言,69%受试者经历过至少1种不幸,大多为父母婚姻不和。1/5受试者存在4种或更多不幸的童年经历。虽然不幸童年经历与平均血压水平间不存在关系,但研究者仍然观察到累积的不幸经历与年龄间存在相互作用。Su等表示,遭受多种童年不幸经历者的成年早期血压比无经历者升高更快。这些差异在受试者30岁后尤为显著。
Laura Howe、Kate Tilling与英国布里斯托大学的Debbie Lawlor在社论中表示,研究的亮点在于其纵向设计,突出了生活经历在社会因素影响健康研究中的调查。
他们指出,该类研究面对的困难是如何定义童年不幸经历。尽管研究者使用简易评分来解释童年不幸,但该做法基于假设是,各种童年不幸等效且对健康结局的影响方向与关联程度相同。因此,需要进行更大规模的研究以分别分析不幸经历及其相互作用。
《医学科学报》 (第16期 第5版 国际期刊), 百拇医药