中国医学科学院肿瘤医院局部晚期直肠癌研究获重要进展
近日，中国医学科学院肿瘤医院金晶教授团队局部晚期直肠癌研究获重要进展，相关成果发表于近期Oncotarget杂志上。
目前国际指南推荐的局部晚期直肠癌主要治疗模式均为术前同步放化疗加全直肠系膜切除术(TME)，然而，临床实践中仍有大部分的患者直接进行了手术治疗，尤其在我国，这种情况更为普遍。因此，目前绝大部分的研究均集中在术前治疗模式，而关于直接TME术后辅助治疗的证据仍然十分有限，对于这类患者，临床医师时常难以作出精确的决策。
在此背景下，中国医学科学院肿瘤医院放疗科腹部专业组回顾了2000～2010年在该院以手术加术后放疗为主要治疗模式的局部晚期直肠癌患者的临床资料，总共纳入近1800例患者，通过严密随访，对数据进行细致整理，并对缺失数据进行合理的统计学处理，然后进行Cox多因素分析发现，患者的年龄、性别、肿瘤分化程度、病理T分期和N分期、残存肿瘤特点以及同步放化疗、辅助化疗、放疗中断和调强治疗等治疗因素，均可显著影响患者的5年生存情况(P<0.05)。其中术后同步放化疗、辅助化疗和调强治疗可以显著提高患者的生存率。研究组同时通过数据内部验证整合复杂因素，建立了可准确预测患者生存情况的列线图模型(C指数=0.7105)。该模型简便易用，基础数据库规模较大，为临床决策和将来的前瞻性研究提供了有力依据。
《医学科学报》 (第86期 第6版 动态), 百拇医药
目前国际指南推荐的局部晚期直肠癌主要治疗模式均为术前同步放化疗加全直肠系膜切除术(TME)，然而，临床实践中仍有大部分的患者直接进行了手术治疗，尤其在我国，这种情况更为普遍。因此，目前绝大部分的研究均集中在术前治疗模式，而关于直接TME术后辅助治疗的证据仍然十分有限，对于这类患者，临床医师时常难以作出精确的决策。
在此背景下，中国医学科学院肿瘤医院放疗科腹部专业组回顾了2000～2010年在该院以手术加术后放疗为主要治疗模式的局部晚期直肠癌患者的临床资料，总共纳入近1800例患者，通过严密随访，对数据进行细致整理，并对缺失数据进行合理的统计学处理，然后进行Cox多因素分析发现，患者的年龄、性别、肿瘤分化程度、病理T分期和N分期、残存肿瘤特点以及同步放化疗、辅助化疗、放疗中断和调强治疗等治疗因素，均可显著影响患者的5年生存情况(P<0.05)。其中术后同步放化疗、辅助化疗和调强治疗可以显著提高患者的生存率。研究组同时通过数据内部验证整合复杂因素，建立了可准确预测患者生存情况的列线图模型(C指数=0.7105)。该模型简便易用，基础数据库规模较大，为临床决策和将来的前瞻性研究提供了有力依据。
《医学科学报》 (第86期 第6版 动态), 百拇医药
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