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钟南山:人文精神是医学的核心价值
http://www.100md.com 2016年12月22日 医学科学报 2016.12.22
    

    “我们看的不是病,而是病人”,这是中国工程院院士钟南山在55年的从医生涯中感受最深的一句话。“医学是一种专业,而非一种交易;是一种使命,而非一种行业……这项使命要求于你们的,是用心要如同用脑”。钟南山院士常引用威廉·奥斯勒的这句话来表达他对医学与人文不可分割关系的认识。在他看来,人文精神是医学的核心价值。这句话虽然是奥斯勒在100多年前所说,但在今天看来仍具有深远的现实意义。

    在钟南山眼里,医学人文不是外在于诊疗的一个“附属品”,其本身就是治疗的一个重要组成部分。

    如今人们对生命与健康规律的认识越来越趋向整体,疾病的控制策略也越发趋向系统。传统的生物医学模式逐渐转向生物-心理-社会医学模式,这意味着临床防治战略重点的转化,概括起来,可称为“4P”医学模式:预测性(Predictive)、预防性(Preventiv)、个体化(Personalized)、参与性(Participatory)。钟南山认为,在“4P”基础上还应再增加一个“P”——早干预(Pre-symptomatic)。

    钟南山认为,在5P医学模式的实现中,人文医学应发挥更重要的作用,不仅要把关注的焦点放在下游的治疗环节,还应更多地去关注上游的预防和干预。从患者角度而言,一般来说,病情越重,预后越差,患者此时求治的积极性及迫切性越大,治疗依从性也更强。此时,人文精神主要体现为医生的关注、同情及尽力而为;相反,病情越轻,预后越好,病人求治的主动性和迫切性却越差,治疗的依从性也更差。

    为使医学回归人文,进一步促进医学人性化,2013年,钟南山院士和国内其他11名医学专家联合签名向全体医务工作者发出了“促进临床医学人性化十项倡议”,呼吁在临床工作中始终将病人利益放在首位。

    除了唤醒医务人员的自律意识,钟南山也呼吁政府应通过改革让公立医院回归公益性;医院应培养和照顾好医务人员,让得到人文关爱的医务人员更好地给予病人关爱与尊重;公众要提高人文素养与科学素养,理性对待医学;行业协会要重视医务人员人文素养的培养和考核;社会要尊重医务人员,促进尊医风尚的形成。

    (来源:健康报,原文有删减)

    《医学科学报》 (第96期 第11版 人文), http://www.100md.com(孟小捷)