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春暖花开注意预防各种传染病
http://www.100md.com 2011年4月1日 《科学养生》 2011年第4期
     春回大地,万物复苏,好多疾病也在这个时候醒过来。春季流行的呼吸道传染病有非典型肺炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、百日咳、白喉等。

    了解传染病病因,保护好易感人群。各种疾病都有其病因,只要我们了解并掌握了它的发病原因和过程,采取一些行动,是可以控制感染和发病的。“非典”首要症状是发热,常为持续高热(38℃以上),多伴有咳嗽,以干咳为主,痰中偶可见血丝,同时出现头痛、乏力、胸痛,然后出现呼吸急促、呼吸困难等症状。一般感冒以发热、畏寒、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状为主,全身症状较轻。流感表现为上呼吸道症状较轻,但发热等全身中毒症状较重,如头痛、头昏、全身乏力、肌肉酸痛,且持续时间较长,极易并发肺部炎症。

    流行性腮腺炎以发热一两天后出现一侧或者双侧腮腺肿大为主要特征。流行性脑脊髓膜炎以突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点和有脑膜刺激征为其特点。肺结核以低热、乏力、盗汗、消瘦等全身症状及有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等呼吸系统症状为主。以上春季易发常见的急性呼吸道传染病,都是通过飞沫经呼吸道传播。起病之初都有发热、咳嗽等感冒样症状。当然,感染某种传染病必须具备以下条件,即传染源、传播途径、易感人群,尤其是与传染源的密切接触史。进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节。目前,我国已经研制成功疫苗、菌苗、类毒素等自动免疫制剂三十余种,可以成功地预防麻疹、百日咳、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、流行性出血热、乙肝、甲肝、脊髓灰质炎、乙脑、霍乱、伤寒等传染病。我国已经制定了较为详尽的计划免疫措施,对适龄儿童进行计划免疫。
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    注意搞好个人卫生,养成良好的卫生习惯。饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,决不随地吐痰、决不随地大小便。要保持办公地点以及家中室内空气流通。家中备用一些常用的消毒剂,如84消毒液、过氧乙酸消毒液等,定期对室内表面进行消毒清洗。要保持学习生活场所的卫生,个人卫生用品切勿混用。要根据天气变化,适时增减衣服,切不可一下子减得太多,合理安排好饮食,饮食上不宜太过辛辣,太过则助火气,也不宜过食油腻。要减少对呼吸道的刺激,如不吸烟,不喝酒,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。个人要养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠,以消除疲劳,调节人体的各种机能,增强免疫力。

    加强体育锻炼,增强免疫力。春天人体的各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来,正是运动锻炼的好时机,应积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。在锻炼的时候,必须注意气候变化,要避开晨雾风沙,合理安排运动量,进行自我监护身体状况等,以免对身体造成不利影响。另外,还要保证充足的睡眠休息。
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    重点预防甲流,对症下药治疗。近年墨西哥及美国等部分地区爆发了甲流疫情。世界卫生组织指出,墨西哥和美国感染的病例属于H1N1毒株。甲流病毒潜伏期一般为一至七天左右,较流感、禽流感潜伏期长。人感染甲流后的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、头痛、喉痛、身体疼痛、发冷、疲劳等,有时候还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛,突然高热、体温超过39度,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。感染此病,可采取以下措施:

    对症支持 对疑似和确诊病例应进行就地隔离治疗,强调早期治疗。对人感染甲流,主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养,密切观察病情变化;发病初48小时是最佳治疗期,对高热、临床症状明显者,应拍胸片,查血气。

    药物治疗 应及早应用抗病毒药物,可试用达菲。这是一种神经氨酸酶抑制剂,对甲流病毒有抑制作用,剂量75mg/d,疗程5天,儿童慎用。从美国最近的甲流病毒感染者中分离出的病毒对奥斯他韦和扎那米韦是敏感的,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。如出现细菌感染可使用抗生素。编辑/谭明, 百拇医药(孙立华)