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更年期高血压缓解后能否停药?
http://www.100md.com 2013年11月12日 江南保健报 总第1177期
     “寻医问药”编辑:

    我正处于更年期阶段,从年初开始出现高血压症状,医生开络活喜降压药给我吃,叮嘱每天一片。吃完药后血压明显降下来了,但我感到头昏不适,于是改为每天吃半片,吃了一段时间又出现头昏症状,后改为隔天吃半片,如今降为隔天吃1/4片,血压低时降到100/70 mmHg左右,高时达到130/80 mmHg左右,都在正常高值140/90 mmHg以下。想请教专家,像我这种情况是否能停药?

    读者 王女士

    广东药学院附属第一医院心内科周万兴教授:更年期高血压是一种继发性高血压。主要是由于更年期体内激素分泌失调,导致烦躁、焦虑、睡眠差等而引起血压波动。但是,随着身体的适应或者更年期综合征的药物治疗,情绪和睡眠好转后血压将随之恢复到正常。

    因此,更年期高血压的首要治疗是更年期综合征的治疗,例如:心理调节,服用抗焦虑药、适当的安眠药、某些具有调节内分泌和情绪的中药或合剂等。治疗一般不需要服用降压药,如果经过改善睡眠、抗焦虑后血压仍然很高,也可以加一些降压药。由于高血压是更年期综合征的一种症状,而更年期综合征是可以在一段时间后自愈或者治疗后缓解的,因此作为其症状之一的高血压也就随之治愈了。由此可见,更年期高血压不需要长期服降压药。

    从王女士一服用降压药血压就过低,并随着药物剂量的不断减少而血压仍然降得很低的情况来看,符合更年期高血压的表现。现在这么小剂量的降压药血压都那么容易降,看来更年期综合征已经得到缓解。当然更年期前后也是原发性高血压好发的年龄,但如果要考虑停服降压药,仍然要密切检测血压,第一周最好每天自测血压一次,如果都正常,以后再放宽间隔时间定期测血压,以便及时发现是否患上原发性高血压病。(翁淑贤), http://www.100md.com


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