警惕！主动脉夹层动脉瘤“夺命率”极高
上世纪80年代美国女排主攻手海曼因主动脉夹层动脉瘤导致大动脉破裂而猝死于赛场。当时此病听上去拗口又生僻，且被认为只有个头大者才易发生。而现今，它早已摆脱“遥远”、“小众”定义，在三四十岁人群中的发病率逐渐升高。而最可怕之处在于，此瘤在主动脉壁的夹缝中生存，“夺命率”极高，一旦破裂就可能引起当场猝死，所以一经确诊，必须立马住院手术。
无锡市人民医院血管外科主任、副主任医师卢辉俊介绍，近年来每年都要完成主动脉夹层急诊手术百余台，占该科总手术量的“半壁江山”，挽救了很多主动脉夹层动脉瘤患者的生命。与以往不同的是，如今在等待中主动脉破裂的患者几乎没有了，而且老年患者抢救的成功率更高，这很大程度上有赖于主动脉夹层规范化诊疗服务平台的启动。
卢辉俊表示，动脉夹层动脉瘤并非真正的肿瘤，而是由病变处主动脉外膜向外扩张增粗，呈现瘤样扩张。他表示，病理因素可能导致主动脉的膜受损而变薄弱，在此基础上，高速高压的血流将薄弱的内膜和中膜撕开了一个裂口，使中膜发生分离，出现一个缝隙，动脉血涌入其中并使得缝隙不断扩张、膨大，由此在主动脉壁内“夹层”中膨胀为“夹层动脉瘤”。夹层动脉瘤虽有“瘤”的头衔，但它的凶险度却远远超过任何肿瘤。破裂后若不及时施救，24小时内死亡率高达50%。
卢辉俊告诉记者，临床有70%-80%的夹层动脉瘤患者合并高血压，高血压控制不好是导致主动脉夹层等危急重症的最主要原因。尤其是换季时或是聚会、娱乐过度情绪激动、精神兴奋，都会使得血压骤升，增加夹层动脉瘤破裂的风险。除此之外，结缔组织遗传缺陷性疾病患者以及动脉粥样硬化的老年人均是夹层动脉瘤的高危人群。
主动脉夹层动脉瘤的最典型症状是剧烈的胸背部疼痛，有的患者还伴有脑部并发症，如脑供血不足、头晕、脑出血、脑梗甚至丧失意识。卢辉俊提醒高血压患者，平时要控制好血压，避免过度兴奋和激动，保持心情平稳；一旦出现疑似症状不能掉以轻心，应尽快到医院做进一步检查。 (记者 黄人杰), http://www.100md.com
无锡市人民医院血管外科主任、副主任医师卢辉俊介绍，近年来每年都要完成主动脉夹层急诊手术百余台，占该科总手术量的“半壁江山”，挽救了很多主动脉夹层动脉瘤患者的生命。与以往不同的是，如今在等待中主动脉破裂的患者几乎没有了，而且老年患者抢救的成功率更高，这很大程度上有赖于主动脉夹层规范化诊疗服务平台的启动。
卢辉俊表示，动脉夹层动脉瘤并非真正的肿瘤，而是由病变处主动脉外膜向外扩张增粗，呈现瘤样扩张。他表示，病理因素可能导致主动脉的膜受损而变薄弱，在此基础上，高速高压的血流将薄弱的内膜和中膜撕开了一个裂口，使中膜发生分离，出现一个缝隙，动脉血涌入其中并使得缝隙不断扩张、膨大，由此在主动脉壁内“夹层”中膨胀为“夹层动脉瘤”。夹层动脉瘤虽有“瘤”的头衔，但它的凶险度却远远超过任何肿瘤。破裂后若不及时施救，24小时内死亡率高达50%。
卢辉俊告诉记者，临床有70%-80%的夹层动脉瘤患者合并高血压，高血压控制不好是导致主动脉夹层等危急重症的最主要原因。尤其是换季时或是聚会、娱乐过度情绪激动、精神兴奋，都会使得血压骤升，增加夹层动脉瘤破裂的风险。除此之外，结缔组织遗传缺陷性疾病患者以及动脉粥样硬化的老年人均是夹层动脉瘤的高危人群。
主动脉夹层动脉瘤的最典型症状是剧烈的胸背部疼痛，有的患者还伴有脑部并发症，如脑供血不足、头晕、脑出血、脑梗甚至丧失意识。卢辉俊提醒高血压患者，平时要控制好血压，避免过度兴奋和激动，保持心情平稳；一旦出现疑似症状不能掉以轻心，应尽快到医院做进一步检查。 (记者 黄人杰), http://www.100md.com