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中风后抑郁:脑卒中常见并发症
http://www.100md.com 2014年9月18日 江南保健报 总第1264期
     今年72岁的李大爷,几个月前突发中风,经过一段时间的住院治疗后好转。可最近他却一改平时乐观开朗的性格,变得整天愁眉苦脸、唉声叹气,弄得全家人都为他紧张,害怕他发生意外。

    家人带他四处求医,原来李大爷患了中风后抑郁症。经过一个月的抗抑郁药物治疗,李大爷又恢复了昔日的笑容。

    云南大理州精神病医院医生陈燕琳表示,中风除了因偏瘫、语言障碍对身体造成危害外,近年来又发现,许多恢复期的病人会出现种种情绪低落的表现,有的人甚至在消极情绪影响下出现自伤、自杀的行为。

    事实上,中风后抑郁为脑卒中后常见的并发症,以精神运动迟滞、心境低落、兴趣下降、睡眠障碍等为特征。陈燕琳认为,相对而言,单纯的抑郁症往往能够比较及时地得到确诊和治疗,但以中风为背景的抑郁,情况就大不相同了,容易发生漏诊。有的医生习惯于给病人单一诊断,一旦脑血管病的诊断成立,便不再考虑其他疾病的可能性,从而忽略了抑郁症的问题,或者把抑郁症当做脑血管性痴呆来治疗。

    中风后抑郁的治疗方法包括神经功能积极的康复治疗、抗抑郁药物的治疗及心理治疗等,抗抑郁药物治疗是目前治疗中风后抑郁的主要手段。服用一些含抗抑郁剂的药物,不仅可以缓解患者情绪上的症状,对于很严重的抑郁症患者还能提高其认知能力。

    陈燕琳提醒,在病情允许的情况下,家属应鼓励患者做自己力所能及的事。这一阶段,主动倾听、默默陪伴是对患者最为有效的心理护理。

    (张诚), 百拇医药


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