骨质疏松可考虑注射治疗
大大缩短治疗周期,疗效显著且不良反应较轻
俗话说“人老先老腿”,这人上了年纪,腿脚不利索,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折,究其原因,骨质疏松往往难脱干系。上周四,李女士在本报微信公众号上留言,替年迈的母亲咨询骨质疏松药物治疗的相关事宜。“母亲患有骨质疏松症已有数年,必须依靠药物治疗。但老人家服药依从性差,且担心各种毒副作用,经常吃了上顿忘了下顿。医生建议不妨改用唑来膦酸注射液(密固达),但不知疗效如何,特别是对于老年患者来说是否会对身体产生副作用?”针对李女士的问题,记者联系到了无锡市人民医院骨科主治医师袁鹏,请他从专业角度作了解读。
据了解,骨质疏松症可分为原发性、继发性以及特发性三种类型,其中原发性骨质疏松症占了多数,以绝经后女性和老年患者最为常见。“性激素分泌减少是导致骨质疏松的主要原因。”袁鹏介绍说,性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用,它可间接合成蛋白,促使骨内胶原形成,以使钙、磷等矿物质更好地沉积。然而,随着年龄增长,特别是女性45岁、男性50岁以后,性激素机能减退,分泌量减少、激素水平下降。影响骨的形成,加快骨的吸收,骨质疏松便也随之而来。此外,消化功能减退、户外活动减少尤其是维生素D3合成不足都是导致骨质疏松症的重要因素。
袁鹏表示,治疗骨质疏松的药物繁多,对于多数患者而言,实际应用下来难免觉得摸不着头脑。目前较为公认的意见是:伴有低骨量的绝经后骨质疏松妇女,在无禁忌情况下,首先推荐应用激素替代治疗; 对已有骨折史的骨质疏松患者,推荐二磷酸盐制剂。“就李女士母亲的情况来看,若其肝肾功能无明显异常,密固达显然是较为合适的。”袁鹏指出,“与现有需要定期给药的治疗手段相比,密固达一年一次的注射给药方式具有明显优势。在缩短治疗周期,提高患者长期用药依从性的同时,还具有全面提升骨密度,降低骨折风险的作用。他表示,密固达注射后常见流感样不良反应,例如一过性发热和肌痛,年纪越轻越为明显,但多在注射后3天内缓解,此后仍须适当补充钙剂和维生素D。
(记者黄人杰), 百拇医药
俗话说“人老先老腿”,这人上了年纪,腿脚不利索,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折,究其原因,骨质疏松往往难脱干系。上周四,李女士在本报微信公众号上留言,替年迈的母亲咨询骨质疏松药物治疗的相关事宜。“母亲患有骨质疏松症已有数年,必须依靠药物治疗。但老人家服药依从性差,且担心各种毒副作用,经常吃了上顿忘了下顿。医生建议不妨改用唑来膦酸注射液(密固达),但不知疗效如何,特别是对于老年患者来说是否会对身体产生副作用?”针对李女士的问题,记者联系到了无锡市人民医院骨科主治医师袁鹏,请他从专业角度作了解读。
据了解,骨质疏松症可分为原发性、继发性以及特发性三种类型,其中原发性骨质疏松症占了多数,以绝经后女性和老年患者最为常见。“性激素分泌减少是导致骨质疏松的主要原因。”袁鹏介绍说,性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用,它可间接合成蛋白,促使骨内胶原形成,以使钙、磷等矿物质更好地沉积。然而,随着年龄增长,特别是女性45岁、男性50岁以后,性激素机能减退,分泌量减少、激素水平下降。影响骨的形成,加快骨的吸收,骨质疏松便也随之而来。此外,消化功能减退、户外活动减少尤其是维生素D3合成不足都是导致骨质疏松症的重要因素。
袁鹏表示,治疗骨质疏松的药物繁多,对于多数患者而言,实际应用下来难免觉得摸不着头脑。目前较为公认的意见是:伴有低骨量的绝经后骨质疏松妇女,在无禁忌情况下,首先推荐应用激素替代治疗; 对已有骨折史的骨质疏松患者,推荐二磷酸盐制剂。“就李女士母亲的情况来看,若其肝肾功能无明显异常,密固达显然是较为合适的。”袁鹏指出,“与现有需要定期给药的治疗手段相比,密固达一年一次的注射给药方式具有明显优势。在缩短治疗周期,提高患者长期用药依从性的同时,还具有全面提升骨密度,降低骨折风险的作用。他表示,密固达注射后常见流感样不良反应,例如一过性发热和肌痛,年纪越轻越为明显,但多在注射后3天内缓解,此后仍须适当补充钙剂和维生素D。
(记者黄人杰), 百拇医药