为啥有的疤痕会影响功能?
疤痕影响美观众所周知,但是影响功能却未必人人知晓。为什么有些伤口愈合了,留下的疤痕还会影响功能?无锡市九院整形外科主任、副主任医师陈光表示,这是因为疤痕挛缩造成的。
陈光主任说,疤痕是人体皮肤组织受到外界各种创伤后,在伤口愈合之处的皮肤纤维结缔组织增生充填、连接、保护周围正常组织而形成的。这种创伤可以是手术形成的或外伤造成的,疤痕的大小与伤口位置、创伤程度、愈合过程等有关。疤痕可分为正常疤痕和病理性疤痕。正常疤痕多见于擦伤的浅表性疤痕,在数周内逐渐愈合,一般不需做特殊处理,也不太会影响功能。
“有可能影响功能的是病理性疤痕。”陈光表示,这些疤痕主要处在腋部、脸部、关节部位,疤痕方向往往与关节方向平行,疤痕在愈合过程中持续增生,通常会出现瘙痒、疼痛及干裂,产生疤痕挛缩,甚至向周围扩展,似脚足或蝴蝶形状,就会进一步影响四肢关节活动或五官的正常功能,这些疤痕就必须进行积极治疗。对于一些手术疤痕或外伤后疤痕,在伤口愈合后的半年内,就应该在伤口涂抹抑制疤痕生长的药物,辅以压力疗法、冷冻疗法、药物注射疗法、凝胶外敷法,再结合外用支具,把肢体固定在功能位,减轻疤痕对功能的影响。一般来说,这种治疗持续约一年,待到疤痕稳定,如疤痕仍影响功能,就可以手术治疗。手术可以直接切除疤痕,如果疤痕形状为直线状,可以对疤痕进行改形,如锯齿状等,改变疤痕方向,来分散直线疤痕的张力。疤痕或植皮术后,如果皮下软组织缺失,可行自体脂肪移植注射,如为贴骨疤痕且影响功能可能需要行皮瓣替换修复。总之,医生会根据疤痕的具体位置、形状、面积大小、疤痕类型、患者体质、修复期望值等方面考虑,综合运用治疗手段设计个性化方案,达到最好的治疗目的。
(记者卫文), 百拇医药
陈光主任说,疤痕是人体皮肤组织受到外界各种创伤后,在伤口愈合之处的皮肤纤维结缔组织增生充填、连接、保护周围正常组织而形成的。这种创伤可以是手术形成的或外伤造成的,疤痕的大小与伤口位置、创伤程度、愈合过程等有关。疤痕可分为正常疤痕和病理性疤痕。正常疤痕多见于擦伤的浅表性疤痕,在数周内逐渐愈合,一般不需做特殊处理,也不太会影响功能。
“有可能影响功能的是病理性疤痕。”陈光表示,这些疤痕主要处在腋部、脸部、关节部位,疤痕方向往往与关节方向平行,疤痕在愈合过程中持续增生,通常会出现瘙痒、疼痛及干裂,产生疤痕挛缩,甚至向周围扩展,似脚足或蝴蝶形状,就会进一步影响四肢关节活动或五官的正常功能,这些疤痕就必须进行积极治疗。对于一些手术疤痕或外伤后疤痕,在伤口愈合后的半年内,就应该在伤口涂抹抑制疤痕生长的药物,辅以压力疗法、冷冻疗法、药物注射疗法、凝胶外敷法,再结合外用支具,把肢体固定在功能位,减轻疤痕对功能的影响。一般来说,这种治疗持续约一年,待到疤痕稳定,如疤痕仍影响功能,就可以手术治疗。手术可以直接切除疤痕,如果疤痕形状为直线状,可以对疤痕进行改形,如锯齿状等,改变疤痕方向,来分散直线疤痕的张力。疤痕或植皮术后,如果皮下软组织缺失,可行自体脂肪移植注射,如为贴骨疤痕且影响功能可能需要行皮瓣替换修复。总之,医生会根据疤痕的具体位置、形状、面积大小、疤痕类型、患者体质、修复期望值等方面考虑,综合运用治疗手段设计个性化方案,达到最好的治疗目的。
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