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摘扁桃体有严格适应症
http://www.100md.com 2015年7月2日 江南保健报 总第1342期
     扁桃体摘除在很多人眼里很随意,有人对着镜子张开嘴巴一看,扁桃体肿大,就欲找医生摘除,身边也的确有很多人摘除了扁桃体。无锡市人民医院耳鼻喉科副主任医师李继红表示,其实扁桃体并非想摘就摘,是有严格的适应症的。

    李继红说,扁桃体是一对扁卵圆形的组织,位于咽部扁桃体窝内,它很容易发炎,因为口咽部是饮食和呼吸的必经之路,较易隐藏病菌和异物,当机体因寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度等原因造成抵抗力下降,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎,轻者发热、咳嗽,咽喉疼痛,重者高热、呼吸急促,甚至发生惊厥。扁桃体偶尔病变,也不必一割了之,因为扁桃体是一个免疫活性器官,可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌和病毒的功能,并使整个机体产生免疫。扁桃体协同咽部丰富的淋巴组织,起着守护人体健康的作用。有的人喉咙痛有咽炎,见扁桃体有些大,就以为是扁桃体发炎,要求医生摘掉扁桃体,这是不可取的。

    李继红进而表示,好的扁桃体守护人健康,“不好”的扁桃体则让人受累。如有人慢性扁桃体炎经常反复急性发作,一年内有4-5次或以上发作者,并伴有发热,扁桃体化脓;此外,扁桃体肥大,影响呼吸、吞咽、发音、睡觉,这都是要干预的。如果扁桃体上长东西了,一般也建议摘除并作病理分析。虽然多为良性,但是也有少数患者发现为恶性淋巴瘤。还有些人的扁桃体发炎会“殃及池鱼”。李继红说,有些患者的肾炎、风湿病、关节炎、皮肤病等,与扁桃体发炎有关联,称之为病灶性扁桃体炎。一旦扁桃体切除了,这些病也就不发了。因此,对于经常“惹祸”的扁桃体,也只有手术摘除的份了。

    李继红介绍,以往扁桃体手术,采用局麻下剥离术,患者坐着面对医生手术,由于术中出血较多,有的患者有严重的恶心反应,不能很好地配合医生手术,有受刑的感觉。现在患者行扁桃体摘除术不必再遭这种罪了,在全麻下剥离术,也可选择术中出血更少的等离子刀切除术。(记者卫文), 百拇医药