出现血尿不要慌，及时查明病因是关键
近日，在本报微信公众平台上，陆续有好几位男性患者前来求助，内容无一例外与“尿血”有关。家住沁园新村的张先生这样描述自己的病症：刚开始几天只是小便呈“酱油”色，并无明显不适，以为是到了冬季，体内火气大，再加上年末饮食无节制，上火发炎所致。可是，不久之后，张先生开始意识到，事情恐怕没有想象中那么简单，因为尿液的颜色慢慢转变为了血红色，这下可把他吓坏了，会不会是得了什么恶性疾病？
为此，记者咨询了无锡市人民医院泌尿外科副主任医师诸明，专家表示，无痛血尿的情况比较复杂，可能与多种疾病有关。但不管怎么说，健康人的尿液中通常不含红细胞，由于某些疾病，引起的尿中红细胞异常增多，在临床上才被称为血尿。起初可能仅表现为在显微镜下见到的红细胞增多；可严重时，就会改变尿液的颜色，出现明显的肉眼血尿。这两种情况都要引起重视，但相对来说后者可能问题更严重，需要及时就医查明原因。
诸明分析说，大多数血尿与泌尿、生殖系统疾病有关，比如常见的泌尿系感染、结石、前列腺疾病、肿瘤、创伤等。根据发病部位的不同，患者通常还会伴有其他症状，如泌尿系统感染引起的血尿，常伴有尿频、尿急和尿痛等刺激症状；结石导致的血尿，则通常伴有急性绞痛等。
不过，凡事都有例外，还有少数病人在没有明显诱因的情况下突然出现肉眼血尿，但又没有疼痛等其他表现时，称之为无痛性肉眼血尿。专家称，这种情况多见于老年患者，通常被视为泌尿系统肿瘤的重要警示信号，尤其要加以重视。当然，在此之前，首先需要将女性阴道出血、某些血液系统疾病引起的凝血异常、剧烈运动导致的一过性肉眼血尿以及药物影响等特殊情况排除在外。
由此可见，仅凭患者本人的主观臆断恐怕很难准确找到病情，专家建议此时不妨去医院做个尿常规和B超检查，不仅有助于前期的疾病诊断，也能为后续的进一步治疗提供科学的临床依据。 (记者 黄人杰), http://www.100md.com
为此，记者咨询了无锡市人民医院泌尿外科副主任医师诸明，专家表示，无痛血尿的情况比较复杂，可能与多种疾病有关。但不管怎么说，健康人的尿液中通常不含红细胞，由于某些疾病，引起的尿中红细胞异常增多，在临床上才被称为血尿。起初可能仅表现为在显微镜下见到的红细胞增多；可严重时，就会改变尿液的颜色，出现明显的肉眼血尿。这两种情况都要引起重视，但相对来说后者可能问题更严重，需要及时就医查明原因。
诸明分析说，大多数血尿与泌尿、生殖系统疾病有关，比如常见的泌尿系感染、结石、前列腺疾病、肿瘤、创伤等。根据发病部位的不同，患者通常还会伴有其他症状，如泌尿系统感染引起的血尿，常伴有尿频、尿急和尿痛等刺激症状；结石导致的血尿，则通常伴有急性绞痛等。
不过，凡事都有例外，还有少数病人在没有明显诱因的情况下突然出现肉眼血尿，但又没有疼痛等其他表现时，称之为无痛性肉眼血尿。专家称，这种情况多见于老年患者，通常被视为泌尿系统肿瘤的重要警示信号，尤其要加以重视。当然，在此之前，首先需要将女性阴道出血、某些血液系统疾病引起的凝血异常、剧烈运动导致的一过性肉眼血尿以及药物影响等特殊情况排除在外。
由此可见，仅凭患者本人的主观臆断恐怕很难准确找到病情，专家建议此时不妨去医院做个尿常规和B超检查，不仅有助于前期的疾病诊断，也能为后续的进一步治疗提供科学的临床依据。 (记者 黄人杰), http://www.100md.com