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卵巢包块要不要手术?

     “寻医问药”编辑:

    我今年47岁,已经绝经。以前体检曾发现有卵巢囊肿,今年体检B超提示:左侧附件有一个包块,11.5×11×10厘米,囊壁不光滑,与周围组织粘连,活动度差,考虑乳头状浆液性囊性可能。自觉有胀痛和下坠感。医生建议做手术以明确诊断。请问我这是什么病,良性还是恶性,必须手术吗?

    读者 张女士

    东南大学附属中大医院妇产科副主任医师沈杨答:首先,绝经期卵巢处于不排卵的静息状态,不应有生理囊肿存在;其次,结合您的病史,存在的肿物可能为卵巢浆液性、黏液性囊腺瘤。另外,卵巢肿瘤性质的判断应结合肿瘤标记物及盆腔MR或CT检查,所以应考虑手术治疗。由于未见患者及相关检查报告,上述意见仅供参考。

    卵巢浆液性和黏液性囊腺瘤是卵巢最常见的肿瘤,浆液性囊腺瘤一般大小不一,表面光滑,囊内充满淡黄色清澈浆液。而卵巢黏液性囊腺瘤一般瘤体较大,预后较浆液性囊腺瘤好,5年存活率为40%~50%。 (张彤)
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