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患了高血压意味着终生服药吗?
http://www.100md.com 2016年8月18日 江南保健报 总第1455期
     高血压除了可怕的并发症外,服药依从性也一直是个让人纠结的问题。生活中,常听人抱怨说:得了高血压恐怕一辈子都离不开降压药,去哪都得随身带着。那么,高血压是否意味着必须终生服药呢?

    无锡市人民医院心血管内科主任医师吴小庆介绍,首先高血压患者是否用药并不取决于是否出现了相关症状,很多人都会有这样的观点:血压也就是偏高一点点,既不头晕也不难受,所以根本就不用管它嘛。恰恰相反,一旦确诊为高血压,没有症状也要服药,事实上用药不会产生依赖。

    专家表示,正常的血压范围是静止时不高于140/90毫米汞柱,不低于90/60毫米汞柱。一日内三次血压测得值高于140/90毫米汞柱,则可诊断为高血压。当血压升高时,血管壁受到的压力增大,血液中的一些脂质颗粒、血小板等沉积下来,常年累月则会在血管壁内长出斑块,导致管腔狭窄。此外,高血压还会导致血管腔变硬、变脆或变厚。而管腔的狭窄如果发生在脑、心脏、肾脏等器官供血的血管,则可能发生相应靶器官的缺血,导致脑梗死、冠心病、肾衰竭等不良后果。而血管僵硬度、脆性、中层弹性组织的降解增加,则将导致血管弹性下降、脆性增加,容易发生脑溢血。

    那么,是否患上高血压就得终身治疗?其实不然。专家表示,高血压多是阶段性表现,很多人经过干预,血压可恢复至正常值。继发性高血压如内分泌性疾病、肾动脉狭窄等引起的高血压,在治疗原发疾病后,血压就可得到控制而无需再服药。而原发性高血压在经过正规治疗后血压平稳,抑或夏季血管扩张而血压下降至正常时,可以减量,甚至停药。关键是,高血压治疗要根据患者不同的情况来制定不同的治疗方案,药物调整需要在医生的指导下进行,但也不是一味地依赖药物,养成良好的生活习惯才是首要的,比如适量运动、限制摄盐量、合理饮食,从根本上防止心脑血管疾病。

    (记者 黄人杰), http://www.100md.com