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编号:6162
老慢支选药:布地奈德+沐舒坦
http://www.100md.com 2009年7月30日 大众卫生报 2009.07.30
     韩咏霞

    老慢支(老年慢性支气管炎)主要表现为慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状,部分患者伴有喘息。早晚咳嗽加重,咳痰量多,粘稠、脓性或粘液脓性是老慢支患者的标志性症状之一,许多时候由于老年患者的肺功能差,呼吸肌疲劳,易致咳嗽无力,并造成痰潴留在气管内而难以咳出,严重时引起气道阻塞,易继发感染而使患者病情加重,甚至造成呼吸衰竭而威胁患者生命。

    布地奈德是一种吸入型糖皮质激素药物,雾化吸入后具有抑制气道内炎症,减轻水肿和渗出,解除支气管痉挛,适度扩张气管等作用,能够有效缓解痰瘀滞所造成的气道阻塞。沐舒坦的主要成分是盐酸氨溴索,是一种新型呼吸道润滑祛痰药。作用于气道分泌细胞而调节腺体分泌,增加痰液中的浆液成分,稀释痰液,使痰变得容易排出。同时,沐舒坦还具有增加黏液清除,减少潴留,改善呼吸能力及促进纤毛摆动,利于痰液咳出之功效。

    布地奈德与沐舒坦联合应用具有明显的协同作用,可降低气道阻力,改善肺通气功能,增加抗炎活性,稀释痰液和促进痰液排出的良好作用。

    具体用药方法为:在给予患者吸氧、抗感染、解痉平喘的基础上,给予布地奈德吸入剂(普米克令舒)2毫升、沐舒坦15毫克雾化吸入,每日2次,7—10天为1个疗程。

    韩咏霞, 百拇医药