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编号:6237
莫忽视中药制剂肝损害
http://www.100md.com 2009年8月4日 大众卫生报 2009.08.04
     刘文山

    近年来,随着中药和中药制剂在临床上的广泛应用,中药的不良反应越来越被人们认识和重视。以下是一些存着明显肝损害的中药与中成药。

    目前,已知肝损害的中药有:黄药子、菊三七、苍耳子、何首乌、雷公藤、艾叶、苍术、天花粉、桑寄生、贯众、蒲黄、麻黄、柴胡、番泻叶、合欢皮、丁香、川楝子、鸦胆子、毛冬青、蓖麻子、藜芦、丹参、罂粟、姜半夏、泽泻、大黄、虎杖、千里光、防己、土荆芥、肉豆蔻、商陆、常山、大枫子、朱砂、斑蝥、穿山甲、缬草、乌头、白果、山慈姑、山豆根、青黛、郁金等。

    中药复方制剂有:壮骨关节丸、复方青黛胶囊、克银丸、消银片(丸)、消核片、白癜风胶囊、白复康冲剂、白蚀丸、六神丸、疮积散、葛根汤、防风通圣散、湿毒清、血毒丸、追风透骨丸、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、骨仙片、增生平、牛黄解毒片、天麻丸、地奥心血康、昆明海棠片、雷公藤片、蛇毒制剂等。此外,小柴胡制剂、柴芩汤、大柴胡汤、半夏泻心汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤和温清饮等亦有引起肝损害的报道。

    由此可见,在使用中药及中药制剂时,一定要注意药物的使用方法、剂量和适应症,不可盲目使用、长期使用和滥用,以免造成不必要的肝损害发生。如病情需要必须使用以上制剂时,一定要加强肝功能的检测;如在使用过程中已出现肝损害,应及时采取必要的治疗措施或做停药换药处理。

    河北省邢台市第二医院 刘文山, 百拇医药