疑病症根源有三

http://www.100md.com 2009年8月11日 大众卫生报 2009.08.11

     岳顺兰

    疑病症是由中枢神经系统机能失调，影响到皮层下部位的一种神经症性精神障碍，其特征是整日考虑自己的身体状况，病态地害怕自己罹患严重的疾病。“疑病症”病因源于以下几点：

    一是人格问题：不少学者描述了疑病症人格的特征，这种人自我中心强烈，心理活动指向自身内部，依赖性突出，易紧张、易烦恼。

    二是社会文化对病人的影响：一个人一旦进入病人的角色，不仅会豁免一定的社会责任，而且由于生病能赢得更多的谅解和同情。另一方面来自个体对疾病威胁的认识阈值。由于对疾病威胁的认识阈值低，当生活中发生什么不快，或遭遇重大挫折时，便很容易产生病感体验，表现出疾病行为。特别是一个人难免于羞耻或内疚的痛苦时，疑病症的表达可能是自我防卫的一种表现形式。

    三是医源性影响：医源性影响指错误的诊断，反复检查和长期未能确诊；错误的治疗；以及医生以不恰当的语言、表情、态度和行为对病人所起的不良影响。如医生对病情的不恰当解释，反复拉网式的躯体检查，更新换代的药物治疗等，可强化病人的疑病观，使他们认为自己的疾病很重且难治。岳顺兰

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