当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众卫生报》 > 2009.08.25
编号:6769
李中梓以泻止泻
http://www.100md.com 2009年8月25日 大众卫生报 2009.08.25
     常怡勇

    河南 常怡勇

    李中梓是明代著名医学家。据说,有一次,有人患伤寒,病逾5天,泄泻不止,心中烦乱不安,两目上视,遍服诸止泻药皆不见效。病家把李中梓请去。李诊脉后说:病人寸关尺三部脉沉而数,切按病人腹部感胀痛,这些征象说明病人腹中有结粪,要用大黄、厚朴、枳实三味药治疗,且大黄要加倍使用。病人服泻药后,继续拉了二次,慢慢地泄泻便止住了,心中烦乱也渐渐消失。

    病人泄泻,医生应止泻,为什么李中梓反而还用泻药呢?原来,这种奇特的治法在中医治疗学上叫做反治法。二千多年前的中医典籍《内经》提出的“通因通用,塞因塞用”便是反治法的具体应用。泄泻若因饮食不节、暴饮暴食所致,医生不宜止泻,应因势利导,让病人把积留体内的秽浊之物泻去,这就是“通因通用”,若此时止泻,积滞未去病人反腹胀。再如腹胀,最常见的原因为饮食过多引起,若给病人吃些消导药,排除腹内积滞,腹胀便会减轻,这是常法。但腹胀若由于中气下陷所致,就不能用消导药,而要用益气升提药,这叫做“塞因塞用”。这类治法看起来矛盾,但皆是针对疾病的基本病机而设的。, http://www.100md.com