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使用替吉奥抗胃癌 当心肝肾损害
http://www.100md.com 2009年9月15日 大众卫生报 2009.09.15
     吴志

    进口替吉奥胶囊是一种复方抗恶性肿瘤药物。可以延长晚期胃癌患者生存期,降低胃癌术后复发风险。进口替吉奥胶囊副作用相对较小,可以单独使用也可以联合使用。但仍难免会出现不良反应,尤以食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状明显。重度骨髓抑制、重度肾功能异常、重度肝功能异常等患者禁用。正在接受其它氟尿嘧啶类、索利夫定及其结构类似物治疗抗肿瘤药治疗(包括联合治疗)的患者也不能使用。

    专家提醒患者:为避免骨髓抑制和暴发性肝炎等严重不良反应,每次化疗开始前须全面观察患者的状况,化疗期间至少每2周进行1次检查。如发现任何异常,必须采取相应措施,如延长化疗间期,按上述规定减量或停药。第一治疗周期或增量时更须密切观察和检查。若发现黄疸,须立即停药,并采取相应措施;对心脏病、消化道溃疡、间质性肺炎的患者可能会加重症状。给药期间应密切观察患者呼吸、咳嗽和有无发热等症状,同时进行胸部X光检查。如发现异常,则立即停药,并采取相应措施。

    若需缩短化疗间期,须确认无本药所导致的实验室检查(血常规、肝肾功能)异常和胃肠道症状等安全性问题,但化疗间期不得少于7天。进口替吉奥胶囊停药后,如需要服用其它的氟尿嘧啶类抗肿瘤药或氟胞嘧啶抗真菌药,必须有至少7天的洗脱期。反之,其它的氟尿嘧啶类抗肿瘤药或氟胞嘧啶抗真菌药停用后,考虑到之前药物的影响,如使用进口替吉奥胶囊,必须有适当的洗脱期。

    欧阳学农 吴志, 百拇医药