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依折麦布——阻断胆固醇吸收新药
http://www.100md.com 2009年10月15日 大众卫生报 2009.10.15
     韩咏霞

    在心脑血管病的防治中,纠正高胆固醇血症非常重要。人们熟悉的药物如他汀类,能够通过阻断胆固醇的合成而有效降低血清胆固醇和脂蛋白,改善动脉粥样硬化。但他汀类不能阻止对肠道胆固醇的吸收,因而对具有高风险的冠心病和脑卒中患者来说,不仅需要给予他汀类,还需配合抑制肠道胆固醇吸收的药物。

    依折麦布是一种新型阻断胆固醇吸收的药物,其作用位点是小肠粘膜,对胆源性胆固醇和膳食胆固醇的吸收都有良好的抑制作用。单药使用可使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低18%,若与他汀类联合应用则可使LDL-C水平降低36%—53%。

    依折麦布还对血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)具有改善作用,并在与他汀类联用时能够更好抑制炎症介质的合成与释放,降低炎症水平,稳定动脉粥样硬化斑块。

    由此可见,依折麦布加入高风险心脑血管病的治疗,不仅能够更好促使血清胆固醇达标,并且能够更加有效地控制动脉粥样硬化,减少心脑血管事件的发生。

    依折麦布的用药剂量为每次10毫克,每日1次服用,简单方便,患者依从性好。通常是与他汀类联合应用。例如,该药与阿托伐他汀40毫克或辛伐他汀10毫克联合应用,效果颇佳。韩咏霞, 百拇医药