吸烟 慢阻肺发病主因
过依
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病人数多，死亡率高，社会经济负担沉重，已成为全球一个重要的公共卫生问题。根据世界银行/世界卫生组织发表的研究结果，至2020年COPD将跃至世界疾病经济负担的第5位，因此慢阻肺防治刻不容缓。
有哪些因素可导致COPD的发生呢？目前已确定的危险因素有吸烟、职业性粉尘、烟雾和有害气体接触、空气污染、肺功能降低等，同时，寒冷多变气候、营养状况等因素也有影响。其中主要环境危险因素是吸烟。已有证据表明吸烟与COPD的发生关系密切，大多数吸烟者每年肺功能下降的速率较非吸烟者大大提高。
吸烟是COPD最主要的危险因素，国外约80%~90%的患者由吸烟引起，我国为72%。我国曾做过一次100万死亡人群回顾性调查和25万人群追踪性调查，两项调查均显示，在吸烟致死疾病中COPD占45%，随着吸烟量的增多，患COPD的机会也逐渐增多。
此外，吸烟指数(吸烟包数/天×年限)与COPD的发病率呈正相关。一般而言，吸烟20～30年开始发病，因而肺气肿发病年龄大都在50～60岁。
反复的呼吸道感染可以使病情加重，无论是成人的主动吸烟还是儿童的被动吸烟都是呼吸道感染的危险因素，发病率明显高于非吸烟者。吸烟使机体的免疫功能受损，抵抗力降低。此外，吸烟还可引起人体肺功能下降，医学上称为“气流不完全可逆性受阻”，患者有呼气困难。吸烟量越大，肺功能下降越快。
鉴于吸烟是引起慢阻肺的重要原因，因此，预防慢阻肺，戒烟是关键。
上海交通大学附属瑞金医院
过依, 鐧炬媷鍖昏嵂
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病人数多，死亡率高，社会经济负担沉重，已成为全球一个重要的公共卫生问题。根据世界银行/世界卫生组织发表的研究结果，至2020年COPD将跃至世界疾病经济负担的第5位，因此慢阻肺防治刻不容缓。
有哪些因素可导致COPD的发生呢？目前已确定的危险因素有吸烟、职业性粉尘、烟雾和有害气体接触、空气污染、肺功能降低等，同时，寒冷多变气候、营养状况等因素也有影响。其中主要环境危险因素是吸烟。已有证据表明吸烟与COPD的发生关系密切，大多数吸烟者每年肺功能下降的速率较非吸烟者大大提高。
吸烟是COPD最主要的危险因素，国外约80%~90%的患者由吸烟引起，我国为72%。我国曾做过一次100万死亡人群回顾性调查和25万人群追踪性调查，两项调查均显示，在吸烟致死疾病中COPD占45%，随着吸烟量的增多，患COPD的机会也逐渐增多。
此外，吸烟指数(吸烟包数/天×年限)与COPD的发病率呈正相关。一般而言，吸烟20～30年开始发病，因而肺气肿发病年龄大都在50～60岁。
反复的呼吸道感染可以使病情加重，无论是成人的主动吸烟还是儿童的被动吸烟都是呼吸道感染的危险因素，发病率明显高于非吸烟者。吸烟使机体的免疫功能受损，抵抗力降低。此外，吸烟还可引起人体肺功能下降，医学上称为“气流不完全可逆性受阻”，患者有呼气困难。吸烟量越大，肺功能下降越快。
鉴于吸烟是引起慢阻肺的重要原因，因此，预防慢阻肺，戒烟是关键。
上海交通大学附属瑞金医院
过依, 鐧炬媷鍖昏嵂