治幽门螺杆菌首选三联方案

http://www.100md.com 2010年6月22日 大众卫生报 2010.06.22

     患者谢某咨询：体检幽门螺杆菌(HP)呈阳性 ，复诊医生配了雷贝拉唑片、甲硝唑、左氧氟沙星片，是否合理？左氧氟沙星片换成阿莫西林是否治疗效果更好？或者是否有更好的组合配药治疗方法？

    辽宁中医药大学附属医院主任医师张贵元：上述治疗方案还算合理，但HP对甲硝唑类的耐药性强，不应作为首选。HP对阿莫西林耐药性也强，不如用左氧氟沙星好。

    可选择一种质子泵抑制剂(包括雷贝拉唑)和克拉霉素及氟喹酮类抗生素(包括左氧氟沙星)三联方案，药物的剂量应足够，疗程为1-2周。如果再加入胶体铋组成四联方案，疗效会更好。如果疗效还不好，可将其中的一种抗生素改为四环素类试试。, http://www.100md.com

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