乙肝大三阳能不能用拉米夫定？
湖南邵阳新宁读者陈某来电咨询：我是乙肝病人，大三阳有10多年，现在肝功能有点损伤，转氨酶78。现服用甘利欣、维C、肌苷，吃点中药，以前无肝损伤。请问现在是否可用拉米夫定？是否有更好的方法？
北京佑安医院主任医师金瑞回复：慢性乙型肝炎可以分为E抗原阳性和E抗原阴性两种，你是“大三阳”，所以属于前者。治疗的方法需要维护肝功能，目前你采用的治疗药物可以说有一定的近期疗效。但由于乙肝病毒并没有在体内消除，所以，复发的可能性极大。所以治疗慢性乙型肝炎最主要的是抗乙肝病毒治疗。
抗病毒治疗是一个相当漫长的治疗过程，一般需要一年甚至几年时间，治疗是主要使用干扰素和/或核苷类药物，干扰素有一定的不良反应，例如初期的发热反应，血象减少，食欲不振等；核苷类药物会产生病毒耐药性，疗程长，不能擅自停药，所以抗病毒治疗一定要在医生指导下进行。建议你不要擅自使用拉米夫定等药物，应由专科医生帮助你制订具体治疗方案。, http://www.100md.com
北京佑安医院主任医师金瑞回复：慢性乙型肝炎可以分为E抗原阳性和E抗原阴性两种，你是“大三阳”，所以属于前者。治疗的方法需要维护肝功能，目前你采用的治疗药物可以说有一定的近期疗效。但由于乙肝病毒并没有在体内消除，所以，复发的可能性极大。所以治疗慢性乙型肝炎最主要的是抗乙肝病毒治疗。
抗病毒治疗是一个相当漫长的治疗过程，一般需要一年甚至几年时间，治疗是主要使用干扰素和/或核苷类药物，干扰素有一定的不良反应，例如初期的发热反应，血象减少，食欲不振等；核苷类药物会产生病毒耐药性，疗程长，不能擅自停药，所以抗病毒治疗一定要在医生指导下进行。建议你不要擅自使用拉米夫定等药物，应由专科医生帮助你制订具体治疗方案。, http://www.100md.com