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编号:21421
年过五十她为何还尿裤子?
http://www.100md.com 2011年2月15日 大众卫生报 2011.02.15
     沙惠兰 贺晓琪

    55岁的张阿姨添了小孙子,忙累了的张阿姨常觉腰酸背痛,坠胀不适,抱小孙子用力时尿液不自主地流出,感觉很不舒服的张阿姨来到医院就诊,经检查诊断为盆底功能障碍性疾病。

    医生解释,女性盆底功能障碍性疾病是中老年女性的常见病,又称盆底缺陷,主要包括压力性尿失禁和盆腔器官脱垂等。

    压力性尿失禁是指当腹压增加时(如:咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等)时发生尿液不自主流出的状态。其病因多与以下因素有关:妊娠与阴道分娩损伤,破坏了盆底神经的完整性;绝经后雌激素降低,盆底韧带松弛;先天性发育不良造成的对盆底组织支持薄弱;尿道、阴道手术后和盆腔巨大肿物等。

    盆腔器官脱垂包括阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道后壁膨出、直肠膨出等。病人自觉腰背酸痛及下坠感,阴道有肿物脱出,行走或腹压增加时增大,休息后能自行回缩,病情发展严重时不能回缩,须用手推进阴道,甚至出现大小便困难。产生盆腔器官脱垂的病因是多方面的,阴道分娩及难产是重要的危险因素,其他因素如衰老、绝经、慢性腹压增高以及肥胖等也与脱垂有关。

    武汉协和医院 沙惠兰 贺晓琪, 百拇医药