如何区别肠癌与痔疮
王海亭
很多人都知道，痔疮和直肠癌易混淆。临床上因把结肠癌误当成痔疮，导致病情耽误的也不少。其实两者还是有区别的。
便血 痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便，而且往往都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠癌早期，除血便外无其他不适，很容易误以为是痔。但二者还是有一定区别的，直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。痔疮便血常见的是鲜红的血，不与粪便相混而是附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的呈喷射状，多在大便秘结时发生。
排便困难 痔疮不会引起排便困难，即使是痔核脱出，也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水肿及炎症消退后，立即可恢复正常。而直肠癌的患者，早期即可出现排便困难，大便变细，伴有腹部膨胀，阵发性腹痛，有时甚至可感到肠鸣音，且症状常呈进行性加重。
肿块 直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小，只会逐渐长大，呈菜花样，淡红色，触之易出血；而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的，呈暗红色或暗紫色，触之不易出血。
因两者有相似的地方，对发现有便血者，无论有没有痔疮，都应去医院做直肠或结肠检查。发现痔疮常有的血便等症状时，一定要考虑排除肠道其他疾病。
山东中医药高等专科学校
副教授 王海亭, http://www.100md.com
很多人都知道，痔疮和直肠癌易混淆。临床上因把结肠癌误当成痔疮，导致病情耽误的也不少。其实两者还是有区别的。
便血 痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便，而且往往都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠癌早期，除血便外无其他不适，很容易误以为是痔。但二者还是有一定区别的，直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。痔疮便血常见的是鲜红的血，不与粪便相混而是附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的呈喷射状，多在大便秘结时发生。
排便困难 痔疮不会引起排便困难，即使是痔核脱出，也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水肿及炎症消退后，立即可恢复正常。而直肠癌的患者，早期即可出现排便困难，大便变细，伴有腹部膨胀，阵发性腹痛，有时甚至可感到肠鸣音，且症状常呈进行性加重。
肿块 直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小，只会逐渐长大，呈菜花样，淡红色，触之易出血；而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的，呈暗红色或暗紫色，触之不易出血。
因两者有相似的地方，对发现有便血者，无论有没有痔疮，都应去医院做直肠或结肠检查。发现痔疮常有的血便等症状时，一定要考虑排除肠道其他疾病。
山东中医药高等专科学校
副教授 王海亭, http://www.100md.com